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[感冒问诊] 感冒病例 (小柴胡加石膏汤证)

 火.. [复制链接]
发表于 2014-4-23 13:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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给姐妹弟兄提供病例分析了。希望对大家有帮助。
感冒从前晚开始。先是喉咙似冒烟很痛,吃了生蜂蜜和酸奶。觉得全身冷。
洗了澡上床后开始全身发热。凌晨烧退。但喉咙还是很痛。没胃口。
昨日这边唯一的中药店不开门。傍晚喉咙实在痛的难受,忍不住向郎中求救了。
下面是我发给郎中的感冒和急证问诊单。昨晚到现在喝了郎中的什么什么煮水后。
喉咙已没那么痛了,咳嗽比昨日多,头有点不舒服。人没精神。
住在乡下,离城里的中药店有40分钟路程,现在可怜巴巴盼着我先生下班拿药回来。

一、寒热
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
昨晚吃后开始冷。后发热。今日下午三点后有冷的感觉

二、汗
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
额头皮肤干. 无汗

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红, 不渴. 咽痛,声有点哑

四、小便
黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
色微黄

五、大便
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
色土黄成型

六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
口没味道, 胃口不好

七、痰涕眵睑

A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
有痰: 早上痰黄带有血丝,下午是痰黄, 现在是无痰

B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
左鼻有浊涕


C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?

右眼有黄色软眼屎, 下眼皮肿


八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)

白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?

昨晚开始.

九、咳嗽

不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?

现在是干咳, 喉咙好似冒烟

十、舌与苔 (请看相片)

A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    舌质白

B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
  有草莓点

C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
门牙干燥有光泽

D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
牙龈色淡
十一、其它不适应症状

痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?


痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?

四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角反张?

四肢倦怠, 无精神
发表于 2014-4-23 13:35 | 显示全部楼层
睡觉,睡觉~~~梦里等情郎。。。。。



手里的药
发表于 2014-4-23 13:42 | 显示全部楼层
看起来是小柴胡加石膏汤证。

祝平安MM尽快康复!
 楼主| 发表于 2014-4-23 14:06 | 显示全部楼层
回复2#土豆

土豆你好逗。我的病都好了一半了。
 楼主| 发表于 2014-4-23 14:11 | 显示全部楼层
回复3#贝贝妈
贝贝妈你好厉害。我服了你了。
郎中给的是:小柴胡加石膏方
发表于 2014-4-23 14:49 | 显示全部楼层
诶呀,   平安MM病啦,抱抱抱抱,多喝水多休息, 尽快好起来,好起来,
看来,家里还是要屯点这类常用感冒药材,应急比较好
发表于 2014-4-23 14:57 | 显示全部楼层
抱抱MM
发表于 2014-4-23 15:04 | 显示全部楼层
抱抱平安MM,祝早日康复!往来寒热滋味不好受啊。
发表于 2014-4-23 15:30 | 显示全部楼层
祝peace早日康复。贝姐姐你变牛姐姐了。
 楼主| 发表于 2014-4-24 08:51 | 显示全部楼层
回复6#,7#,8#,9#
谢谢姐妹们的关心。
吃了郎中的药好多了。在这里也谢谢郎中!
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