蒙城一郎中 2012-10-08 11:45:54 妇科杂病串讲二 (阴虚)
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15382
在国内，我多数时间是在江南，所以碰到阴虚症状不多见。到了蒙城，这天寒地冻的地方，阴虚症状就常见了。
阴虚症状，我们在前面说阴阳就说过，阴是有形之物，是与气这种阳性之物相对的，一切精、血、津、液等都是阴的，阴虚，就是这些东西少了，称为阴虚。
所以，口干、舌燥、两颧潮红、所以五心烦热。
长期处于阴虚症状的人，可以说是阴虚体质，但人的体质是会变化的，所以不要把这体质看得太重，更多的是看当前证型属哪类。素体阳虚之人，因误下过多，也会口干舌燥，变为阴虚症状。阳虚之人，大汗亡阳，阴不得补，也会口干舌燥，变为阴虚症状。所以不要太过于考虑体质之说。
女子易阴虚，主要是因为有胎、产、带、孕、乳、月经等生理现象，都是大量耗失阴液的。
而阴虚之人感冒易患风热不易得风寒。
症状：头痛身热、微恶寒或不恶寒、口渴咽干、（前面三项是主症）、手足心烦热、或干咳、或喘、或心烦头晕、舌红苔少或无、脉细数。
这类病是不能用生姜红糖、葱豉汤一类的发汗法，会出问题的。有些小孩子，也常有此症状，一发汗则痉甚至死亡。
说中药注意毒性就行，是错误的观点。象这种风热用汗法而死的，用的药都查不出任何毒性的。中药不是有毒的才会死人，而是用错证辨证错误才会死人的。
这种病，应该用加减葳蕤汤、滋阴退热饮、小柴胡加石膏、白虎加人参汤等化裁。
阿紫紫的故事 发表于: 2012-10-08 12:18:14
我去蒙城之前不知阴虚是何物。看过的中医大抵都说先天不足，阳虚。登陆蒙城是冬季，零下二十多度我夜夜热的睡不着，把暖气也关了，白天两条裤子一件博棉袄就够。当时不知道是阴虚，只觉得奇怪得很，以前都是怕冷不怕热的。接下来各种奇怪的病接踵而来，一下手上长个瘊子，一下嘴里长疮，虽然都是小问题，但是去蒙城之前都没有过。一度认为是蒙城转基因蔬果害的。那些稀奇古怪的小病只要回国就自愈了。这段时间关注中医才恍然大悟，哎，在蒙城的时候看西医吃了不少消炎药，完全没效果。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-08 14:08:07
生活习惯的改变，工作、学习的压力，这些都是导致移民第一代患病的主要原因。
jck66 发表于: 2012-10-08 14:30:08
又糊涂了，
前面讲，中医里的血，既是“有形的、液态的”包括了一切体内的精、血、津、液。
可这些东西少了，称为阴虚，为何不是血虚呢？ 这中医里的阴液与血？谢谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-08 14:57:25
血虚只“血”少了。阴虚除了“血”少了，还有“津”、“液”、“精液”等也少了。
气与血的讨论，是把血、津、液、精液等都统到血里面，用“血”做个代名词。相对的是气这个概念。因为气里也包括有，精（这个精是指你很有精神的精）、神（指的是你的意识很清楚）等等。
jck66 发表于: 2012-10-10 04:15:07
阴液少了，称为阴虚。那阳虚就是气少了么？ 阳虚与气虚的区别？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-10 07:55:25
阳虚则寒，气虚则气短。气虚属于阳虚，气虚进一步能发展成阳虚。气虚是虚而无寒之时，阳虚是气短有寒之时。
气虚还没到体表恶风、恶寒的地步，只是较易累。就如同人爬山后，气短力乏但他不恶风寒，只是气上不来而已。
阳虚，则恶寒、甚则恶风。除短气无力的情况有以外，还怕冷。
jck66 发表于: 2012-10-11 06:04:34
气仅是阳中的一部分，气虚严重了可导致阳虚。血也是阴中的一部分，血虚严重了可导致阴虚。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-08 14:54:07
有一点明白阴阳转化的意思了：误下或大汗亡阳 > 津液虚亏 > 阴相对衰，阳相对盛 > 出现“热”的症候。郎中，这时“热” 与 “冷”的症状是不是取决与阴阳相对的消长啊？若阴阳两虚又会有什么症状呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-08 16:10:26 呵呵，阴阳两虚自然是又怕冷来又怕热。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-09 13:33:17
这是我的理解，请郎中看看是否正确：
寒热 - 自身感觉的冷热；虚实 - 阴阳消长是源于一方过于亢盛（实）或一方过于衰弱（虚）；表里 - 冷热感觉所在的位置 （例如从骨头里感到发冷等）。
这阴阳两虚是身体上的虚损，听起来是不轻的毛病。我就是又怕冷又怕热，75度就还好。自以为是被南加州的好天气宠坏了，一直没当回事。请问郎中这是阴阳两虚吗？这是否也说明外界环境太适意，有时会降低自身阴阳调节能力呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-09 16:32:21 呵呵，到网上搜索八纲辨证。
shamrock100 发表于: 2012-10-10 09:15:29
我是只怕寒怕风，不气短。只阳虚不气虚？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-10 10:01:41
对，偏阳虚，尚不严重。
shamrock100 发表于: 2012-10-10 10:33:25
谢谢郎中。但是我从小到大一年到头，一天到晚，老是犯困，打哈切，流眼泪，早上总也睡不够，起不来，能不能说说这是怎么回事？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-10 12:29:28
只以这些主诉来看，阳郁的可能性更大。
宝牛妈 发表于: 2012-10-09 09:37:28 从医者的角度上看，定“阴阳”，就是只问“寒热”么。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-09 09:47:42
定阴阳：寒热、表里、虚实。
八纲辨证，这六个证最终归于阴或阳证之中。中医任何一种辨证，最终都是归纳到阴还是阳中。
猫蛋 发表于: 2013-01-03 05:58:34 jh。
蒙城一郎中 妇科杂病串讲三 (产后漏尿)
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15422
这回讲一下产后漏尿。
国内，由于生孩子基本上不自然生产，多数采取剖腹产。北美这边医生多要求生孩子自然生产，很多华人女性就常因为生产时过早用力，或用力太猛、或一向气虚，特别多发于头胎。故而有了产后漏尿的小尴尬，有时大笑一下都没漏出个一两滴来，长期下来，又会因漏尿而导致阴痒。病虽不大，但的确恼人。
在中医诊断中，这类产后漏尿、漏屎、阴挺、子宫脱垂的，其实都是一个主证型，中气下陷。而治中气下陷的最好的方子是李东垣的补中益气汤。
这类证，很好辨证。体表虚、怕风寒；易汗甚或自汗；不耐劳累；
有的会伴有头痛（俗称产后风）、有的会有腰背酸痛、有的会伴有动则气喘等，但主要的症状就是表虚易汗、怕风寒、不耐劳累。只要抓住了三个要点，就可以用补中益气汤，然后再针对证型加减，如漏尿的可加桂枝，或合五苓散；头痛的可加川芎再加各引经药；咳喘的合桂枝加厚朴杏仁汤等。
这类病，也是越早治，越好治。如果月子期内发现，多三、五剂愈。
宝牛妈 发表于: 2012-10-09 09:43:37 中气下陷是不是脾气虚的另一种说法。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-09 09:48:46 中气下陷是中焦气机。除了脾气还有胃气。
宝牛妈 发表于: 2012-10-09 10:45:21 胃气是指胃经之气么？那么人体先天气机运动图里的胃是指胃腑？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-09 11:11:04 先天气机中的胃，含胃腑、胃经、以及一切胃所主受纳功能。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-09 11:00:52
刚读了妇科杂病串讲二，三，有两个问题：
1．有些自然生产的女性，产后小腹下部疼以及骨头疼，中气下陷是原因之一？产后气血两虚，或特别是血虚，阴液不足亦导致筋脉拘挛而疼痛？
2．一些产妇，怀孕之前面色暗黄，但产后大约3月之内，脸色红润，白里透红，再过多半年，孩子快一岁时，就又变得面色焦黄了。不是产后气血最虚吗？为何产后反而面色红润，然后逐渐越变越黄呢？
问题有点奇怪，郎中别见笑。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-09 11:13:13
1．有些自然生产的女性，产后小腹下部疼以及骨头疼，中气下陷是原因之一？产后气血两虚，或特别是血虚，阴液不足亦导致筋脉拘挛而疼痛？
小腹下部疼以及骨头疼、筋脉拘挛而疼痛都是血虚为主。
2．一些产妇，怀孕之前面色暗黄，但产后大约3月之内，脸色红润，白里透红，再过多半年，孩子快一岁时，就又变得面色焦黄了。不是产后气血最虚吗？为何产后反而面色红润，然后逐渐越变越黄呢？
月子间以温补为主，月子后又喜食煎炸、寒凉之物，而本身整体偏寒、偏阳虚、偏胃火上炽。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-09 11:48:19
终于明白原因所在了。多谢郎中解惑！
jck66 发表于: 2012-10-10 04:38:20
不少的老年人用补中益气汤，对大便不畅，可又不干的很有效。
猫蛋 发表于: 2013-01-03 06:09:10 jh。
jck66 2012-10-11 06:39:51 请教，可不可讲讲咳嗽？ 谢谢。
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15560
不论是什么年龄的人，感冒后的咳嗽很恼人，好久都不好。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-11 07:04:10
扑通！
咳嗽有很多方面可导致的。
想到哪讲到哪吧。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-11 07:47:27
先讲个小儿百日咳
这个小儿百日咳，最近一阵子很多，别说我接诊的了，就我两孩子最近也得了。只是大的才一岁半，小的才半岁，就没给药，严重了，就用陈皮煮下水，让他们喝喝，降下气逆而已。效果慢点，但不会对孩子造成多大伤害。陈皮也能化痰，如果不严重的话，常喝下去没多久，就咳一咳，把那卡喉管里的那块痰就给咳出了。
其实小儿百日咳，和成人的阴虚咳嗽是一样的。症状一般表现为，时间久，一般都会超过一星期以上。每天阵咳一次或数次。干咳少痰或痰粘在喉中不易咳出，小儿多伴有喉呜。脉是细数脉。多有口渴、脸部潮红、五心烦热。
麦门冬汤对这病很好。只要辩证是阴虚咳嗽，就可用。
麦门冬用量要大，要三十克到五十克地用。一般少则一剂，多则五剂就能咳止痰消。
宝牛妈 发表于: 2012-10-11 08:51:01
不行！这个我一定得加入。
看来jck66这一下还不够很，郎中也就只摔了一跤。看我的，
昨天，我发现我们街坊家的狗脖子上长了块巨大的癣，郎中，您快救救它吧。哈哈。
你们说，我这抱薪救火的毛病怎么就改不掉呐。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-11 09:01:25
哈哈，好玩。
狗，估摸着不会有情志之病，对吧？
那就是血热，狗血热很正常，蒲公英茎捣成浆敷上。左边脖子吧？呵呵。
宝牛妈 发表于: 2012-10-11 09:09:03 谢谢朗中，一定转告。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-11 09:43:19
去年冬天，大概11月到1月期间，前后近3个月，我每晚9点后开始气管痒，然后逐渐加重，躺下睡觉时就开始咳嗽。无痰，无热，无任何其它不适症状。就是喉咙到气管奇痒难耐，导致咳嗽。但早晨或白天时无此症状。
没去看医生，2个多月后自己好了。请问郎中，这会是什么原因呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-11 10:22:45
阴虚内热。所以我说，不能把自己的体质类型给定死了，人的体质是会变化的。
秋燥之时，特别易伤津，伤津则阴虚，阴虚则内热。阴虚则夜不眠或夜重昼静。
一个长期阳郁或是长期阳虚的人，一样会有阴虚的症侯。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-11 10:40:19
我过去从未想到象我这样常年手足冰凉，四肢不温，一向怕冷不怕热的人也会有阴虚内热的时候。到这里学习后才明白，人的体质是在不断变化的。
这个群组太好了，学到很多知识。多谢郎中！
宝牛妈 发表于: 2012-10-11 11:31:20
N年前，彼时我还没有开始接触中医。在深秋时节，我开始了长达六个月的感冒与咳嗽。惧风恶寒，鼻塞咽痛，不发热，流清涕，剧烈的咳嗽让我白天无法工作，晚上无法入眠。四个星期以后，家庭医生给开了消炎药，咳嗽似乎压了下去。不料两个星期后，新的一轮感冒＋咳嗽＋抗生素就又开始了。期间，被诊断为过敏，坊间的过敏药水几乎试了一便，再加上处方药，完全没有可见的效果。就这样周而复始地拖了六个月，我的家庭医生最后告诉我，我得的是“慢性疲劳综合症”。
我心想：干嘛不是“慢性老年渐成症”？是个人，就都知道我们在一天天老去阿。
后来调整工作，认真休息，慢慢才好转了。现在天冷了以后，我也是容易手脚冰凉。不过，手虽凉但不过腕，脚冷也不到膝，应该是停在三阴交的位置。
shamrock100 发表于: 2012-10-12 09:19:33
关于咳嗽我也很有体会，就是春捂秋冻是防咳嗽的好方法。秋天屋里温度不能太高，衣服不能穿太多，特别是下身不能穿太多，否则影响秋天肺气肃降收敛，肺气当降不降则咳嗽。我是很怕冷的人，今年早早的就把秋裤穿上了，结果就开咳了。看了一本书讲到肺气肃降的问题，赶快把秋裤脱了，结果就好了一半儿，吃了几片银黄含片，就全好了。
jck66 发表于: 2012-10-12 18:39:26 谢谢啦。
第三页：https://groups.wenxuecity.com/topiclist.php?gid=1665&page=21
蒙城一郎中 2012-10-11 07:01:37 妇科杂病串讲四 （带下）
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15563
有句老话“十女九带”，有点儿夸张，可带下病的确是妇科常见之病。
治带下，中医多喜从色上来分：白带、黄带、青带、赤带、黑带、五色带等。
象有的，量少、无色无臭、不伴有其它如腹痛、头眩、胸闷、乳胀等症状时，一般属于正常现象，不能算是带下病。
必须是绵延不绝或每天必有阵下，如浓如涕，量多质粘，则为带下病。
有擅治带下之证者，多喜用傅青主的方子。傅青主的方子，对于世医来说，会有很多不解之处。其中药量上就很让世医迷惑：一个方子里，药重的可达数斤，轻的只有几分。让人加减无所适从之感。
傅青主的方子，其实就象是一道菜，主菜自然份量多，配料相对少点、佐料就轻微放点儿。中药汤剂，本来就是从中餐烹调发展而来，这种组方方式，本来就是中药汤剂的原法所在。
妇人之病，难治，难就难在辨证难。女人相对男人来说，更敏感点，故而主诉的症状更多更杂。女人心性又较男人多疑，常会几方过后就不再守方服用下去，或是自行更方。
妇科病，也好治。好治在，你只要药一对证，妇人常能敏感觉察。常有一剂分三碗，只第一碗下肚，就能滔滔不绝地跟郎中说药如何、如何地让自己舒服，自己感觉哪儿、哪儿是如何如何地感觉到药效。
我个人的经验是，不凭色分带下，甚至不去管带下如何、如何地不堪。就是从气机中去找哪出问题了。
脾虚？血瘀？气滞？命门火衰？火水不济？还是湿毒内聚，分而治之。
其实带下，包括现代医学确诊的阴道炎、盆腔炎、子宫糜烂等，都是伴生的症状而已。主证在脏腑气机不和上面，找到气机出问题的地方，自然伴生的症状也豁然而愈。
宝牛妈 发表于: 2012-10-11 10:26:05 谢谢郎中扫盲。
《付青主女科》绝对值得一看。曾在网路上看到别人分析易黄汤过，现在想想看，还是应该先治本再治标才对。
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:17:39 jh。
jck66 2012-10-12 01:16:49 阴虚 内热 脾湿 阳郁
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15646
看了老师这么多贴，总的感觉“阴虚 内热 脾湿““阳郁”是现代人许多病的起因和罪魁祸首！
1）阴虚是人体的液少了，才内热；看来必须要少耗液（伤阴）或补液（补阴），可避免不少的病，“年四十而阴气自半也”阴虚内热的人如何做？
2）外寒内热是什么？ PK阴虚内热？
3）“阳郁”是心境的问题？
PS： 笑一笑，少阳郁～
有个老中医给一个患者号脉说：“你这病，是脾湿引起的。”患者生气地说：“你这大夫怎么乱讲，我的脾前两年因为车祸给摘除了，怎么可能脾湿？”哈哈
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-12 06:17:34
一、外寒内热的问题：
外寒内热，指的是一种外感病的症状。体表恶风、恶寒不发热或小热、但四肢摸上去冰冰凉，可患者并不要裹紧被子，甚至要掀开被子，脱掉多余的衣服。口渴要喝水，且要喝凉水。
在治这种病时，不能象普通的外感伤寒一样直接就用汗法。要用白虎加人参汤解里热，里热去（看舌、苔无热象、不渴而欲饮冷水），如果表寒（恶风、恶寒）尚在，身痒的，就麻黄桂枝各半汤，不痒的就麻一桂二汤，或是喝个浓点的酸辣汤都行。
二、阴虚内热的问题：
阴虚内热跟外寒内热或表寒里热的区别，在于阴虚内热首先不是一个外感病，没有恶寒，阴虚内热的人，甚至会有恶热。主要的表现就是，五心（两手心、两脚心、自觉的心窝儿）烦热、渴或微渴、白天比晚上要舒服点等，这一类相对较长时间存在的一个病态，是内伤杂病，不是外感病。
素有阴虚之人，主要是补充体液。象深色的、多汁的水果，就得常吃。如桑椹子、紫葡萄、黑葡萄、蓝莓等；因为内热，故而常肠燥大便难下，所以要多吃点油性干果，如花生、北美杏仁、核桃、芝麻等；因为血热，所以常买些生地、山药煮瘦肉粥或瘦肉汤；如果还易渴、大渴，可以用西洋参泡泡水喝。所有的人参、党参、沙参、西洋参，其实最大的功效就是生津止渴，没这成分，那成分，也没什么延年益寿、长生不老的。在参产区里，长期吃参的反而死得早、病死的多。“过犹不及”，什么都不能太过了。
西人多阴虚，故而这些上面的东西，多数都是西人超市中有卖的。只是鬼佬的商业思维很怪，越是大家喜欢买的，买的人多的就越不打折，越贵。
三、最后说阳郁：
首先这个“阳”，就指的是人体内部一种旺盛的“生命力”，阳郁不是阳虚，不是这种“生命力”受到了器质性病变，上医院查，还几乎查不出任何问题，但人就没了旺盛的“生命力”。给人一种蔫儿的感觉、患者自己也总感觉累，但外人没见他做什么事，没见他做了啥累的活。你要让他去活动，他能活动，咬咬牙可以活动得了，不是那种病得卧床不起，失去了“生命力”的。只是他们是“生命力”给郁住了。他们内心在煎熬，有苦说不出，如果家人、同事、领导不理解，反而责备他们，他们会易怒。如果刚好，他又是家里的经济顶梁柱或是工作中的中坚人物，时间一长，则要么就成为抑郁症患者，要么就成癌患者。
心、肝、脾、肺、肾都有郁，七情也有郁，风、寒、热、湿、燥、火六淫也会致郁。
郁，不光是由情志不调引起，饮食不节、寒暑不避、内伤杂病都能造成阳郁，但最后都会导致情志不舒。
而从病位来分析，都处于半表半里的阳证上，故而治郁就以四逆散为主方，或是以小柴胡为主方。
世人或多或少都有郁，只是轻重而已，只是恶化的这个机点到没到、力度够不够而已。
在教会里、在接诊中，我常能听到患者自己哭诉自己如何的不幸、或是患者家属如何地诉说自己的不幸，我只能同情他们的无知，同情是因为他们的无知，让自己或是自己的亲人，受到更进一步的伤害。
宝牛妈 发表于: 2012-10-12 08:18:15
谢谢郎中的同情，这不是玩笑话。
要是没有这份同情心，朗中就不会写下这么多的文章以及不厌其烦答复这么多的问题了，真是医者父母心！
对血热证有个问题。上文中的血热是指后天的血热，那么先天的血热是如何造成的，又该如何缓解呢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-12 09:19:48
先天的血热，是父母遗传而来。是祖先几代人，甚至是十几代的生活环境、饮食习惯导致的。
遗传性疾病。是从基因里对你产生的影响，目前无法根治，只能临床控制或临床治愈。
shamrock100 发表于: 2012-10-12 09:09:58
站阳郁这边。想问一下阳郁和脾虚湿困怎么区别或有什么联系。因为郎中提到过阳郁和脾虚湿困都能引起睡不够懒床爱困。谢谢！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-12 09:22:20
阳郁并非一定会有脾湿。湿郁的，一般都由脾虚湿困而造成。
区别点在，脾虚湿困不会有“人逢喜事精神爽”的事情发生。脾虚湿困是脾的功能性病变了，尚失了部分“生命力”，而是不被郁住了，被压抑了。
jck66 发表于: 2012-10-12 14:41:00
谢谢老师这样详细的答复，辛苦了～ 不好意思，俺这学生可问题多多哦，：））
小贝贝妈 发表于: 2012-10-15 10:36:23
同宝牛妈一样，非常感谢郎中的这份同情心与爱心。像郎中这样既有能力，又欲助人的，真是少之又少。
再请教一下郎中，脾湿与体内有湿之间的关系（因果关系？同一病症的不同程度？）。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 11:39:49
《黄帝内经》中把人体的病机，总结归纳成十九条：
诸风掉眩，皆属于肝；
诸寒收引，皆属于肾；
诸气膹郁，皆属于肺；
诸湿肿满，皆属于脾；
诸热瞀瘈，皆属于火（心）；
诸痛痒疮，皆属于心（火）；
诸厥固泄，皆属于下；
诸痿喘呕，皆属于上；
诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；
诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；
诸胀腹大，皆属于热；
诸燥狂越，皆属于火；
诸暴强直，皆属于风；
诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；
诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；
诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；
诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒；
诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 11:44:13
从“诸湿肿满，皆属于脾；”这个病机中，我们得知，凡是体内湿、肿、满、闷都属于脾。
这是病机，但不是治则。要治疗，我们还得继续去分清，是脾阳不足啊？还是脾阴虚损？是肝抑脾伤了呢？还是火不归源？
但这病机十九条有什么好处呢？就是让我们去看这机是卡在哪了。比如，是“脾”自己动力不足了，还是上面有东西给压着了？还是后续支持力没了。从而更方便地去诊断和处方。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-15 11:57:33
中医知识真是复杂啊！保存下来，慢慢学习，消化。多谢郎中！
健健康康 发表于: 2012-10-16 16:13:23
郎中：
阳郁以四逆散，或小柴胡汤主之，怎么知道该用四逆散？或小柴胡汤？症状上的区别吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 21:18:22
有，区别很大。
共同点：都是肝脾不和，阳郁于内。
不同点：四逆散主证在阳郁血不达四肢，小柴胡重在升肝气降胆火和脾胃、化痰生津。
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:24:24 jh。
guo 2012-10-13 20:12:09 郎中先生，还可以填问诊单吗？怎么找问诊单？谢谢！
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15746
flowerstar 发表于: 2012-10-13 23:52:35 您发email或悄悄话给郎中就可以了。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-14 04:25:17
这不允许。
就算不是商业目的的，应该也影响到在这交了广告费的。文学城管理当然要维护交费客户的权益。
所以我不再在文学城详细问诊处方，最少不会明确方剂加减和精确剂量。这样在同行的看来，也就学术探讨。
还请谅解！
蒙城一郎中 2012-10-14 05:10:21 聊下某个网友的“小米情”
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15763
某个网友在论坛中谈到他本人吃小米就胃酸返流，就来聊下这小米。
小米是个好东西，对于绝大多数华人来说。
因为华人多虚寒、多脾湿，小米有暖脾和胃燥湿功效，如果平时怕冷、睡醒总想多赖下床，大便偏湿沾马桶壁的吃了有好处。
从先天气机图中，我们知道脾喜燥、胃喜湿，如果素来胃就燥的，自然更恶燥，我们又知道脾升胃降则百病消，胃当降不降必病。
这某个网友呢，他就是那小部分华人一类，脾不湿，不怕冷。是否就如他所说，身体倍儿棒呢？也不是。只要是人，体内阴阳就不会平衡。目前阳不虚、反阳盛，就和大多数鬼佬一样，先白头，比普通大多数华人早白头。六十来岁就比八十多的多数华人的头发还白。多数华人八十，还有很多黑发，他们这类人不会，七十左右就全白了。
这类人还特爱运动，因为体内少湿啊，不象绝大多数华人一样，站着不如坐着，坐着不如躺着。他们坐沙发都上身笔直的，不喜靠躺。所以闲不住，总得找个事干干，不健身吧，也得把好好的汽车给拆了再装好。
《内经》中有男子生命节律为八年一节，五八四十，四十岁后，就得收了，就不能瞎大运动量地折腾了。去西人敬老院或老人公寓，看下上了八十行动不便的，十个中有七个是年青时瞎蹦哒的，大家可随机走访问问。
这类人，风寒不会得，但容易染风热，就病毒性感冒，就算得了风热，也比常人经抗那么前面一阵子。但这病毒要是变异到已知抗生素都无效时，他们又比常人更不经抗了。非典中死的就以这类人居多。
生命是很奇妙的，人类知识在生命面前是相当的无知和片面的。
jck66 发表于: 2012-10-14 06:44:41
1）因为华人多虚寒、多脾湿，小米有暖脾和胃燥湿功效，如果平时怕冷、睡醒总想多赖下床，大便偏湿沾马桶壁的吃了有好处。----应该说，小米有暖湿胃和燥脾的功效吧？
2）胃酸返流--实际感觉上，大多人是大吃一顿，或吃了煎炸浓郁的食物后胃酸返流，可是象他那种脾不湿，不怕冷，吃了小米应没事呀？还有您曾讲，胃寒会吞酸水，那到底是胃寒还是胃火才犯酸呢？
3）阳盛，体内少湿就易白头发？ 我回国看到不少同学多少都有白发，甚至有些都染发了，俺还奇怪，这个年纪不至于吧，怎么会这样？他们羡慕我头发黑，连一根白发都没有，其实俺先天比他们都差很多的，是遗传（俺父母头发比起别人就白得晚）？是阴虚，多湿？
另外，有空时讲讲板蓝根吧，健坛里为这曾争论过，有的人说不管冬天夏季感冒吃它都管用，可有的人说怎么都没用，当然有的说是抗病毒的，还有防肝炎。。。俺觉得板蓝根对风热的感冒才可用，是吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-14 14:47:35
1）是因为小米有暖脾和胃的功效。不湿胃、也不燥脾。因为小米，黄色故入脾胃、因为小米产于北方，故性温。前帖说燥脾错了，燥胃错了。是性温，胃因此而恶这温产生的燥，胃因小米的温而加重胃热。
2）寒会吞酸水，胃火烧“心窝”，但西医不分寒热，都认为是“胃酸返流”。西医粉，自然不会分寒热，只是自己吃过后胃不舒服，就说是胃酸返流。
3）阳盛之人易白发，阴虚血热之人易秃顶。阳虚寒湿之人黑发浓密。阳盛和阴虚血热的男人，头胎生儿子多，阳虚寒湿的男人头胎生女孩子多。
4、板蓝根，主要是温派人喜用。在中国出名，是因为曾有年，上海肝炎导致全国断货。
要说板蓝根单味能治肝炎，自然是个笑谈。
板蓝根可清热，那是一定的，如果得肝炎，会到致温热病那种内热，大汗、大渴的，用板蓝根能降内热。而肝炎，很多时候还真是内热去，则肝炎平，特别是急性的。
温派人不敢用石膏，认为大寒，其实石膏配知母，清腹中之热效果更好。
现代中西医结合，最初的教科书的编写组成人员，是温派的。又后面是西医课程比中医的要多，故而中西结合出来的蠢材，以为老祖宗都能走狗屎运，全能找到药物的“有效成份”把病给治了。
到现在中药“有效成份”，还是中西结合者一直在研究的东西。
如果用“有效成份”来看，板蓝根还真很难有已知的“有效成份”可证明对“肝”有作用。仅此而已。但用到中医辩证为温热病的，“肝炎”也好、“胆炎”也罢，都能有用。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-15 12:00:20
又来提问了。请问郎中：
1．“阳盛之人易白发”
遗传的白发也与此有关吗？还是原因不明呢？
我母亲年轻时一头浓密的黑发，但不到40岁，头发几乎全白了。不知是遗传还是阳盛之故。
2．见到一些四，五十岁的男性，真如郎中说的，“站着不如坐着，坐着不如躺着”，白发明显少于他人，而且上腹部突出。这种有可能是体内有湿吧？上腹突出是否也与此有关？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 12:21:52
不到40岁，头发几乎全白了，不是遗传的原因，就是体内疾病，体内有疾的因素更大。
阳盛的早衰白发，是要六十左右，全白。将军肚自然有湿。
宝牛妈 发表于: 2012-10-15 19:34:55
郎中这么好的文章一定要顶。昨天也是一时兴起就“谈天说地”起来，希望没给朗中惹麻烦。
现在端正心态，继续提问。
寒会吞酸水，胃火烧“心窝”，但西医不分寒热，都认为是“胃酸返流”。西医粉，自然不会分寒热，只是自己吃过后胃不舒服，就说是胃酸返流。”
昨天拉来14岁的女儿，直接就去切她的右关，再来对照自己的。她的胃脉洪大而我的弦细。想来她容易烧心而我从前容易泛酸，一下子就明白了什么是寒热。不过还是想问一下，那种既烧心又泛酸的，恐怕是寒热互结吧？中医讲“寒热互结”是为“痰”。当然，此痰非彼“痰”也。
阳盛之人易白发，阴虚血热之人易秃顶。阳虚寒湿之人黑发浓密。
打算破译一下“阳盛”，朗中只提“阳”，未提“阴”，阳盛只是相对阴虚而讲，阴虚对应到气血就是血虚。可能开始只是轻微的阴虚，但如果阴虚继续下去，阳盛就变成阳亢。如果阳盛到了阳亢的阶段，那就会血热。再结合“发为血之余”以及“孤阳不生，独阴不长”，就不难解释白发与秃顶了。
不太明白“阳虚寒湿”为什么会黑发浓密，难道不是阴平阳密的正常人才黑发浓密么。
“阳盛和阴虚血热的男人，头胎生儿子多，阳虚寒湿的男人头胎生女孩子多。”
朗中在“气”的那篇文章中说，
如果是精虫活动力不够，多数都是气的问题，要么升阳补气，要么导滞行气。
如果是精虫数目不够，多数都是血的问题，要么滋阴补血，要么化瘀活血。
阳盛和阴虚血热的男人气足，精虫活动力强，所以得男的机会大。阳虚寒湿的男人气不足，精虫活动力弱， 所以得女的机会大。这么理解对吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 21:04:43 尼玛，介才是学中医的。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-16 07:48:32
我过去就有过泛酸与烧心同时存在的症状，酸水都会上溢到口中，同时胃内火烧火燎般难受，持续了相当一段时间，正在想是何缘故。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 21:06:16 下次还有这情况，泻心汤细分辨。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-17 06:32:42 记住了。多谢郎中！
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:30:35 jh。
阿紫紫的故事 2012-10-14 13:27:29 被跳蚤叮了个包，有好方子么？
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15782
两周了还没好，被叮处红肿，一开始仅仅是个小红包现在已经成了直径六公分的肿包，中心处呈暗紫色。有些氧，抹点酒精能控制一下。
另外，请问郎中，灵芝适用哪些人？
我生了宝宝五个月，感觉身体虚得很，八月生病看医生，医生也说我免疫能力比较若。生宝宝之前蚊虫叮咬一般都不碍事的。家里有点灵芝，一直没吃，主要是不知道怎么吃。郎中能否指点一下？
谢谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-14 14:55:48
灵芝就生长时间长点的蘑菇。因为寄生于树上，特别是腐树，故认为能化腐。现代都是人工培养，和蘑菇生长期与生长环境都一样了，功效自然跟蘑菇一样。我们平时吃蘑菇如何吃就如何用。一般是煲鸡汤。
阿紫紫的故事 发表于: 2012-10-16 10:11:04
多谢郎中，按您说的灵芝炖鸡吃了，还是头晕目眩，估计人工养殖的灵芝没什么效果。
蒙城一郎中 2012-10-14 21:31:34 咳、喘不难治，只是多自误
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15810
咳、喘是常见症状，只是常让患者误会只有这症状。如又逢蠢医盯着咳、喘又是宣肺、又是肃降、或是化痰，反正盯着“呼吸道”来治。自然久治不效。西医治这不行就掉这死胡同里了，一个抗生素下去，不效或是停不了药、减不了药，又是细菌、病毒、又是支原体、衣原体的。
我不愿看到中医只会这种西化的脏腑辨证，其实就是会有这西化了的 通病。
其实咳、喘多数是伴生症而已，是感冒、是气虚、是水饮、是血瘀，各从其治就行。
什么偏方、食疗的瞎蒙，不如辨好证。
jck66 发表于: 2012-10-15 08:18:48
再问止咳，柠檬水+蜂蜜+盐，梨+冰糖，萝卜水，枇杷膏，杏仁。。各种说法很多，
说实在，俺个人感冒很少的，医生那里flu shot从不打的。看朋友感冒后咳嗽不断，几种方法里，他们用后柠檬水（要连皮一起嚼下）+蜂蜜+盐 是最好的，对大部分人都有效，仅是个别的作用不大。这柠檬水+蜂蜜+盐 能止咳是为什么？ 好像这都属于寒凉之物耶。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 08:51:14
柠檬水+蜂蜜+盐
柠檬水：酸。酸收能敛痛。咳多了，自然喉痛、胸肋痛，你就喝口醋也能止痛。
蜂蜜：降胃火。咳为上逆之气，一切上逆之气因胃气不降而致，降胃火自然平上逆之气。
盐，你加不加无所谓，只是中和一下不太酸，让味更多点。
这是治标之法，只是止住咳，并不能去掉这个咳的因。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 09:00:56
比如，论坛中那个寒饮而咳的。
你用这些偏方啊、抗生素啊，能让她咳轻点、好点，但药一停又犯，为什么啊？
因为她的咳是，寒饮而引起的。为什么是寒饮啊？早起能咳出点痰。痰白稀薄，这就是寒饮啊！
再就看寒饮是停肺啊、还是膈上寒饮啊、你不去掉这寒饮的根源，用这些偏方什么的能有用吗？
你家屋漏水了，把地板给搞脏了，擦了又脏，你是继续擦地板呢，还是去把屋顶的漏给堵了呢？
宝牛妈 发表于: 2012-10-15 19:49:32
每次在健坛上看到偏方都不禁为偏方提供者和偏方使用者各捏一把汗。因为一定会有人只看见一部分的相关联，就会奋不顾身地尝试，其结果就可想而知了。学中医最难的就是辩证论治，连有经验的中医尚有辩证错误的时候，就遑论一般人了。
所以，我打算还是老老实实地听课，慢慢提高中医素养吧。老师能不能讲讲什么是寒饮停肺和膈上寒饮。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 06:19:52
水饮，是痰饮病的中的一种。
痰，是广义的痰，不是指肺部的生成物的那个狭义的痰，指的是全身体液中相对较稠、浊的体液。
比如，很多人身上到处长“脂肪瘤”，或是脖子上长“淋巴结”，其实这些都是痰结，化痰就没事了。中医里称为“瘰疬”的，也就是这类痰结。
相对于痰的稠、浊，自然有清轻的体液，这部分，我们称之为饮。
痰饮就是所有痰与饮的总称，指的是体液失常的一种病。痰和饮都是输泄失常了的人体体液。
有寒热分的，有虚实分的，有处位置分的，名称很多，但都是体液失常。
寒饮射肺或寒饮停肺，就是指肺里有水饮，吐泡沫状痰，白色、人恶寒。
寒饮在膈或膈上寒饮，指的是那种短气不得平卧，要半靠坐着或靠站着才舒服些，一躺下就咳得厉害，也恶寒，严重的身上的肌肉还能看到水润动。
这两也可以总称为支饮，但支饮的范围又广点。而且悬饮也可能会吐点白色的、泡沫状痰，所以我没直接说支饮和悬饮，因为信息太少。
怪病从痰治的痰，就是这种广义的痰。治咳喘先治痰，也指的是这种痰。
jck66 发表于: 2012-10-16 11:54:05
寒饮=水饮（吐泡沫状痰，白色、人恶寒）
寒咳=痰液稀薄如泡沫状
所以：寒咳=寒饮=水饮？ 嘿嘿
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 21:09:59 嘿嘿，你真的锖了。
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:36:06 锖_?
ChooChooTrain 2012-10-15 12:00:06 经期感冒的问题
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15840
先祝贺一下郎中的文章在健坛置顶（long overdue)！
关于妇人经期感冒，最常听到的是用小柴胡汤。看了一下出处： 《伤寒论》第144条：“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”可这听起来好像不是说可以治经期感冒，而是继发的热入血室？经期感冒用小柴胡汤到底对不对？请郎中解惑，感谢！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 12:16:05
经期首先是月经下血为关键。
大家常议论的经期感冒，其实是在讨论经期如果是伤寒了，该怎么办？
因为，伤寒了，特别是太阳伤寒，要用汗法。而出血者是不能用汗法的，因为用汗法，则会病人抽筋甚至会致死。
于是大家就提出来，小柴胡汤做为和剂，能不能用于血家风寒。
其实这多数是没临床，只捧着书本在训诂之人常自添苦恼而已。
月经期，感受风寒感冒的，基本上不会是太阳伤寒，更多的是太阳中风。首先是表虚才导致的中风寒。
月经期感冒的，仔细去品味下，自己额头或是身上皮肤，会干燥起屑吗？不会，要发烧了的话，多数还会有微汗出。
桂枝汤是解表剂，不是发汗剂，用桂枝汤就成。如果表虚恶风的厉害，再加味黄芪就能解决。
小柴胡，是女子月经期，感冒了，这时好好的月经不下血了，停血了，成瘀了。以后到了傍晚就说胡话了或是寒热交替打摆子，那叫小柴胡汤的“热入血室”。
这种感冒，更多的是风热导致的，真正风寒导致的热入血室的，在临床中不太多见。
《伤寒论》更象是一本医案书，不是一本系统的教学书，所以没有临床经验的学经方，反而会陷入困境迷途，就是因为这本书更象是张仲景的临床心得一样。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-15 13:31:53
感谢郎中深入浅出的解惑答疑。听君一席话，胜读十年书！
Dinerli 2012-10-15 19:11:31 心衰 肺癌 胸积水 是否有有效偏方
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15874
国内的婆婆心衰呼吸困难去医院发现有胸积水，化验后查出是肺癌晚期。积水抽出后症状缓解，但现在积水又不短增加。有什么办法可以减少胸积水吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 19:34:52
对不起，我只是个中医，在没详细症状和辨证要点的信息下，开不出任何方剂。偏方在我眼里同样要辨证使用。请找别人。
Dinerli 发表于: 2012-10-15 19:49:37 谢谢郎中的回复
只是想知道中医是否有去积水的办法。我们让婆婆在国内找中医看，正在吃中药。我看了她的方子补的药多去湿利尿的少，也许是大夫认为要先补。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 19:57:28 访经方医，胸腹水都能治。中西结合的就别指望了。
Dinerli 发表于: 2012-10-15 20:20:42
不相信西医可以治疗癌症，只是破坏身体。有个好朋友得了卵巢癌在多伦多做了手术和放疗很快眼看着就离开人世，很痛心！觉得中医至少可以让病人在最后的日子能活的舒服一些。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-15 20:43:29
癌到晚期能治愈的，或是寿命长过医生估计的，只有患者从容心态这唯一的正确医治。
胸水，经方中称为悬饮，只要辨好证，在十枣汤、柴胡桂枝汤、大陷胸丸、旋覆花汤、越婢半夏汤中择最对证之方，进行加减和药量配比就行。
中西结合的，能准确辨证，医院也不会让，这些方子太便宜了。反正癌晚期，都来中医院了，贵药不开给这样的病人，开给准？
找县、乡、民间经方高手，药钱不到一百人民币就能最少半年、一年不再有胸水。
Dinerli 发表于: 2012-10-15 20:53:06 希望国内的医生下几副方子能用类似的方。但现在吃中药后已有一些好现象，可以躺下睡一夜好觉了。
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:41:53 民间中医。
小贝bunny 2012-10-16 07:26:13 问诊单从EMAIL发给您了, 紧急求救
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15913
郎中先生,
我老公近一周来心悸, 胸闷, 失眠, 低热, 咳嗽，夜间不能躺卧。他不愿去看西医, 想着养养能好, 可是越来越重。我们住在多雨雪之地, 该种天气对他十分不利。我婆婆今晨打电话要求他立刻回国调养, 还要求我把最小的孩子一起送回去 (因为他不放心我一人带三个孩子还要上班)。眼看我一家就要骨肉分离。我十分痛苦。在此向郎中先生求救。
我已经把问诊单发EMAIL发给您了。请看看。
跪求。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 08:05:43 应急方与处方已发出。请查收。
小贝bunny 发表于: 2012-10-16 08:41:00
郎中先生,
万分感谢. 回家就煮桂皮粉水去. 中药只能找纽约的铺子了. 铁锅是生铁吗?
这是什么病? 现在是否要卧床静养? 可否有轻微活动? 平时有什么特别要注意的? 戒烟是不是必需? (因为很难).
是不是搬到温暖干燥的地方对病人有好处?
发在您的组里是因为我的EMAIL打开要好长时间，这里较快。
再次多谢!
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 08:57:01
为什么要戒烟？
抽烟跟他病没关系，反而能安慰他心灵，只要他没想法要戒烟，那就不用戒。
也用不着搬家，搬哪都会生病。除了天堂不会生病外，哪不会生病？
喝了桂皮水，他自己会动的，用不着你催或逼。
人的本能会指挥大脑，不要用大脑去指挥人，更不要用你的命令去指挥别人，呵呵。
铁锅只是说下，如果没瓦罐，用铁锅也行，是让你不要在意什么材料的锅。你愿意用银锅、玻璃锅都行。
小贝bunny 发表于: 2012-10-16 09:01:18
不用戒烟就好:) 不用搬家更好. 我不是control freak, 只是最近紧张死了.这个病是不是很重?
太谢谢您了.
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-16 09:03:52
如果你老公能吃辣的，又能在附近超市里买到正宗的四川火锅料，时不时做个火锅吃吃，还是不错地。
长期阳郁，导致的胸阳不振。不是重病，只是看上去吓人。
小贝bunny 发表于: 2012-10-16 09:05:32 好的, 多谢!
小贝bunny 发表于: 2012-10-16 09:07:57
多谢告知! 有您这么说, 我就敢跟我婆婆杠上了:)
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:44:47 阳郁。
小贝bunny 2012-10-17 07:48:06 多谢郎中, 应急方生效了
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=15986
昨晚我老公喝了一次桂皮水(桂皮粉+水煮开, 加蜜)之后, 刚喝半杯下去就有胸闷舒缓的感觉. 他是半夜1:00 - 1:30 喝的桂皮水, 2:30 开始发烧, 大约 38.5 - 39度, 烧了45分钟. 其间他躺下欲睡, 可平躺时禁不住连连咳嗽, 只得又坐起. 这么一折腾, 烧又退了, 额头摸上去比我略热, 微微有汗, 人的精神状态也还好. 他坐着上网, 和我聊天, 还谈笑风生的. 并说自己手腕这会儿有点儿力气了. 后来凌晨5时躺下睡了, 也不再咳嗽.
这次病中还从未发过高烧,总是隐隐的低热, 但以前低热时额头无汗, 这次高烧退后额头微汗. 所以我感觉昨夜的发烧有点蹊跷. 因为发烧带来了一些好的变化. 主要是人有精神了. 这是不是肉桂在发挥作用呢? 他还能不能继续服用桂皮水呢?
以上是我的问题, 以下是郎中先生的答复:
"桂皮的作用主要有三大类：
1、解表
就是可以让皮肤松开，让体内多余的热量，由微汗带出来。象风寒感冒初起，用桂枝汤，取的就是这种效果。
2、导气下行到膀胱
当有人尿不利，或尿不禁时，多为膀胱无气，就象一个皮瓤的阀门坏了，而这桂枝就是给这阀门上的机油，能让阀门顺利的开关。从而能尿不出的人，可以有尿了。尿淋漓不绝的，可以止得住尿了。这个就是五苓散中的桂枝的作用。
3、振胸阳的作用
就是，当你胸闷感觉憋的慌时，你会自觉喘不过气来，这就称为胸阳不振。而这个时候，桂枝就能取到这个作用。比如桂枝加桂汤中的桂枝的作用就是这种。
这次的桂皮，我主要是用来对胸阳不振的应急。但因你老公同时伴有低烧，伴有体内多余的热，故而这桂皮在振胸阳的同时，自然也解了表，让体内多余的热从体表散了出来。
桂皮可以一直用，直到药来。"
我冒昧地把郎中先生的回复也放在这儿，因为非常有知识性，深入浅出，也许大家能用得上。郎中先生，多谢您了。
自来红 发表于: 2012-10-17 10:03:34 非常感谢。
小贝bunny 发表于: 2012-10-17 10:39:43 No problem。就是觉得好, 想分享一下。
shamrock100 发表于: 2012-10-17 10:43:17 赞一个，中医辩证准确真的很神奇。
宝牛妈 发表于: 2012-10-17 11:04:44 看到这儿热闹，也来围观一下。先恭喜一下小贝，可以把心放一放了。好好睡一觉，后面还有的忙呢。谢谢分享这么好的案例，郎中不会怪你的。
小贝bunny 发表于: 2012-10-17 11:33:14 欢迎围观。我刚把应急方的药量删了，突然想到这可能会给郎中惹麻烦。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-17 11:40:17 谢谢分享！希望以后共同学习，交流。赞郎中能以己所长解他人之急！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-17 11:44:01 我只是收费开方而已。呵呵，没那么伟大。
小贝bunny 发表于: 2012-10-17 12:16:38 大师, 仁心仁术, 不要谦虚啦。
小贝bunny 发表于: 2012-10-17 12:45:37
update一下: 刚刚和我老公通了电话，他的原话是“今天感觉舒适无比，特别清爽”。
“舒适无比”可能是因为他已经习惯病的感觉了，所以稍微缓解就乐翻了。
而“清爽”来自于昨晚桂皮水把体内多余的热通过发烧给发散掉了。
验证了郎中的话。再次感谢郎中先生。
阿紫紫的故事 发表于: 2012-10-17 13:43:20 希望有机会当面问诊。我感觉浑身上下没有一处舒坦的。
苏菲娅 发表于: 2012-10-25 14:43:50 郎中仁心仁术，多谢啦！
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:48:07 桂皮粉水，就是肉桂粉吗？
蒙城一郎中 2012-10-18 09:45:40 谈下宫寒（不孕）
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16099
宫寒，在国内也是这几年给炒热的一个概念。说穿了，就是肾阳虚，就是命门火衰、相火不位。
其实这种病，更多的是发生在男的身上，女子得的不多。
但由于近年来，很多小女孩子小产过多，小产不伤身，伤身是小产后的调养没跟上。比如，还在校读大学，这一个月的课还得上吧？不然老师不发现了？甚至体育课啊之类都得上，是吧。再有要脸面的，不能这一个月都不喝凉水和冷饮，一星期左右，还能说得过去，是生理期来了，如果一个月都不碰，就让人怀疑了，所以咬牙也跟着姐妹们一样地喝冷饮。
其实就是如上面这么折腾自己，也不是就一定会得“宫寒”。
有“宫寒”的人会有如下症状：面色晦暗、腰酸腿软、牙齿松动、小便清长、大便不实、精神萎靡、阴道发干、发冷、性欲低或无、小腹常自觉发凉发冷、带下量多、有夜尿、月经一般迟或不来。擅望诊的，从远处看，能隐隐地看嘴唇环绕一股黑气。脉沉迟。
很多让"中医"忽悠了，说自己有“宫寒”的，对照下看，是不是觉得有了很大的上当感觉？
Servertoobusy 发表于: 2012-10-18 15:18:46
可不可以讲一讲，这种情况应该如何治，我先生这些证状全有，我会发详细闻诊单请您看，打字太慢，还没打完，先在这问一下，谢谢您这个群组，学拉很多。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-18 17:50:36
肾阳虚，又称命门火衰、相火不位。因这个病机产生出来的症状，也有多种多样的，在治法时，就各有侧重点。但基本上都不离金匮肾气丸、右归丸、桂枝加龙骨牡蛎汤、五苓散、这些方剂加减。
比如，阴部冷、男子滑精、女子宫寒，这一类的，用金匮肾气丸加减。
以腰部冷痛、少腹拘急为主证的，就用右归丸
而腰冷如坐水中，身重难移，就用甘草干姜茯苓白术汤。
如果女子多梦交、男子多失精，就以桂枝加龙骨牡蛎汤。
如果是小便不利或小便淋漓，就以五苓散为主方。
jck66 发表于: 2012-10-19 05:23:09
老师，看到坛子里“紫癫” 贴，俺想这中医治疗应不难吧？
可不可大致说说那些是中医没办法治的，当然除了那种年纪太大或阴阳已快衰尽的那类。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 07:29:33
叙述的症状，多以西医诊治角度去的。
中医角度唯一有价值的信息在：吃点西洋参或是高丽参，晚上出血点就会少一些。
而这振脾阳则统血，压根不用去想，凡血证都会往这上面考虑，所以也等于是没说。
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:51:01 jh。
小贝贝妈 2012-10-19 06:29:11 上来感谢一下郎中，俩女儿的情况都好转了
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16185
一个多月前还不知有这个群组，关于我俩女儿不断起粉刺，长湿疹的情况，曾在健坛发帖请教郎中。
按照郎中教的方法，给大女儿降胃火，蜂蜜水每天晚饭后、睡觉前各喝一杯。我用的是raw honey，猜想效果应比pure honey更好；小女儿升脾阳，馒头，面条，土豆轮着吃。土豆鸡蛋色拉，牛肉汤炖土豆（她不吃肉，故用肉汤）等等，每周都吃几次。
坚持了一个月，现在大女儿已不再起粉刺，原来的痘印也在逐渐变浅；小女儿腿部的一大片湿疹也好了。要知道那片湿疹已在那里近一年了，总是旧的未愈，新的又起，造成面积越来越大。现在终于好了（好的主要原因是不起新的了）。
非常高兴，特来感谢郎中。
另外再问一下，用蜂蜜水降胃火，为什么要在晚饭后、睡觉前喝呢？难道与人体经脉的工作时间有关，或是胃内须有食物（初学者瞎猜）？清晨空腹喝不好吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 07:09:22
因为粉刺是长在脸上的，所以饭后吃，药效能不被饭给压到下焦去，药效就能作用于头脸部。睡觉因为是夜晚要躺着，躺平了血更容易往头上去。
这是古代人认为的，于是在服药时间上就如此选择，经几千年的临床实验，的确效果要好，于是就保留了。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-19 07:43:30 明白了。来这儿一个月，学到很多。多谢郎中！
平淡是真1 发表于: 2012-10-30 12:14:18 也学到很多！谢郎中！
猫蛋 发表于: 2013-01-04 04:52:56 买牛肉去！
小贝bunny 2012-10-19 08:00:37 郎中, 处方药今天就能到了, 有个服药时间的问题
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16195
您给开的药方说，早中晚三餐饭后半小时服用。如果病人饮食无规律，我可不可以每隔8小时给弄点什么吃(比如粥、蛋羹之类)，半小时后让他服药？如果到时间他在睡觉，就等醒了在给药，对吧？
另外，您用什么秤药啊? 我的电子小秤10克以内不准，得再买一个.
多谢郎中。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 08:03:47 可以按你的方法操作。
小贝bunny 发表于: 2012-10-19 08:18:53 多谢郎中。
蒙城一郎中 2012-10-19 13:30:35 常见的不孕之因－－痰阻
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16243
痰阻，在现代不孕妇女中还是常见的，但在现代中医教科书中很少有谈到，故而现代中西结合者，在临床中辨证痰阻正确的不多。
最早是金元时期的朱丹溪提出，肥胖的妇人，因过食肥厚，以致于痰湿内阻，从而不能受孕。
只要是形体肥胖、或偏胖之人，结婚两年，夫妇双方西医检查，均无生理性病变。女方面色晄白（白的无水色）、易头晕心悸、特别是白带稠粘量多，苔白腻，脉滑。则要考虑是痰阻导致的不孕。如果再伴有，常经期延后、甚至闭经，那就可确定了。
治疗痰阻导致不孕的，最好的方子是傅青主的，“加味补中益气汤”。
名字叫“加味补中益气汤”的方子较多。
傅青主原方如下：
人叁（三钱），黄芪 （三钱生用），柴胡（一钱），甘草（一钱），
当归（三钱酒洗），白术（一两土炒），升麻（四分），陈皮（五分），
茯苓（五钱），半夏（三钱制）
十剂后，再加杜仲、续断十剂。
在临床中，我用潞党参或普通党参都用过，个人觉得没必要用人参。但不要真的就以为十剂、二十剂就行，曾有五十剂才收效。
jck66 发表于: 2012-10-20 07:38:34
说到参，黄芪。
1）您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
可也说过，后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么？
2）有听说，因吃了黄芪，头面会出大汗，这很不解？
3）中药里的几钱几两是旧的制式吧，与克怎么算啊？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-20 20:16:34
1）黄芪是不是补气，而是治表虚。表虚之人用黄芪，就是那种恶风、恶寒的人，易汗、易自汗的人，用黄芪。是治表虚，而不是补气。
李东垣的芪归补血汤，就黄芪和当归，就气血双补，这个方子，让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤，就更认为芪补的是气。
而黄芪和当归两者，其实走的是，芪强卫、归强营，走营卫和的路子。真正血虚的人，吃芪归补血汤还不如四物汤，而气血两虚且营卫不和的，芪归两味就显神效。
多数人用黄芪没出过事，是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人，多表虚，这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。
2）吃了黄芪，头面会出大汗，是因为本有营卫不和，表虚不固，如果是桂枝汤加黄芪就没事，或是单独吃桂枝汤就治好了。
3）中药里的几钱几两是旧的制式吧，与克怎么算啊？
清代一钱合现代五克 一两十二钱。
jck66 发表于: 2012-10-21 06:07:23
谢谢。学习学习，
一钱合现代五克 （一两十二钱），就是说一两合60克。那么为什么现代中药方剂都是3-12克的多，那古方里有些都是2-4两的。这量怎么会大得这么离谱呢？
补充一个：上次老师讲了口疮的中医思维，无意中看了个，张仲景寒热并用的着名方剂---乌梅丸治疗“蛔厥、久利”，写到笔者体会，运用乌梅丸治肝热阳郁证，治疗复发性口腔溃疡，辛热药用量要小，酸苦药用量要大，补益药用量要适中，方可取得最佳治疗效果。按：患者服上方3剂后,口腔疼痛明显减轻，大便通畅。
宝牛妈 发表于: 2012-10-20 08:53:30
既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。
人叁（三钱），黄芪 （六钱），柴胡（二钱），炙甘草（三钱），
当归（二钱），白术（五钱），升麻（二钱），陈皮（二钱）
不是想请朗中解方，百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓，半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳，除痰湿是指日可待，那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。
常看见“妇人病，从脾胃治。”，“精神疾患，从脾肾治”，这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”，去找“因”，再从“因”来治。这样理解对么。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-20 20:28:08
为什么以“补中益气”为主方？
这个方子主要作用在升提上面，在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
这肥人多湿、多痰、多脾虚，补中益气只升提和补脾虚，没去湿，故而加了茯苓，这和原方中的白术就凑成一个药对了，加强去湿的作用。只有白术一味，是燥湿，是温燥，不会利尿。加了茯苓，就利尿了。
补中益气汤里的陈皮，放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是，黄芪量大了，用陈皮导滞，省得腻着了。
这陈皮的力向下，再加个半夏的力向下，又加了茯苓的力向下，故而加强了补中益气汤的只升提，无下降之力。
从而运转了中枢，到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病，要的就是这效果。
我只听过：妇人杂病从肝治，或从痰治。虽说见肝之病，当知实脾。但还真没听说，妇人病从脾胃治一说。
精神疾患，从脾肾治，就更不靠谱儿。精神疾患，谁用脏腑辩证啊？傻不傻？
美心 2012-10-19 15:18:50 拜坛，同时请教咳嗽的问题。
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16250
郎中老师，您好。
我是一名中医爱好者及拥护者。非常高兴发现了您的群组。 以后会在这儿多向您学习。
我最近一直咳嗽不愈，请帮忙看看。
说来话长。我是几年前的冬天，在很冷的工作环境里做了很劳心劳力，大约1-2个月的活。得了重感冒。 开始流清涕，后来脓涕，再后来不流涕，但从一开始的咳嗽一直不好。抗生素也不管用。脱了三个月后来慢慢好了。从此以后，年年冬天一感冒，1-2个星期感冒好了，咳嗽就是不好，要大约2-3个月才好。
最近，也是先感冒，流清涕，低烧，怕冷，嗓疼。 大约1-2个星期这些症状消失，但咳嗽一直不好。现在有1个月了。就是干咳，有一点点白痰。说话会严重加重咳嗽。上个星期我服了几剂“陈皮，吉梗，杏仁”熬得汤 （2天）。好像好点。后面又连服了“麦门”熬得汁（5天）。咳嗽还是不好。
麻烦郎中老师指点，我该服哪种汤药？先谢谢了。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 15:33:01
咳嗽只是其它病证的一个伴生症状，要具体地确诊为哪的病，还得要有下面的信息：
1、渴不渴？喜不喜喝水？喜温水？喜冷水？
2、一般什么时间咳。夜重昼轻？昼重夜轻？早起咳重？午后、黄昏加重？
3、咳时剧烈不剧烈？嗓子痒不痒？
4、受情绪影响加重或减轻？
5、劳累或受凉会加重？
6、生冷或肥腻食物会加重？
7、痰多不多？稀？稠？量多？量少？
再一个，吃中药，不是几个药累加就是方子的。一个方子中的药味，要有升降浮沉的气机运动的。
光润嗓药或是光滋肺阴药，你就是全加起来也没用。
组方是关键。中医的不传之秘就在组方剂量上。
美心 发表于: 2012-10-19 16:17:15
多谢郎中老师回复。
1、渴不渴？喜不喜喝水？喜温水？喜冷水？---- 一直比较爱喝水，和不咳时没有不同。喜热水。
2、一般什么时间咳。夜重昼轻？昼重夜轻？早起咳重？午后、黄昏加重？---午后、黄昏加重。 不影响睡觉。
3、咳时剧烈不剧烈？嗓子痒不痒？---不剧烈。不痒。
4、受情绪影响加重或减轻？。 ---不说话时好一些。一多说话，咳止不住。好像和情绪关系不大。
5、劳累或受凉会加重？---是。
6、生冷或肥腻食物会加重？----没注意其中关联。
7、痰多不多？稀？稠？量多？量少？----痰不多。稀。 量少。
我一直是怕冷的人。手脚经常冰凉。在西人的空调环境里工作，冻死了。总穿很多。再次感谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 16:23:23 沙参麦冬汤加减。
美心 发表于: 2012-10-19 16:35:49 多谢。明天看能不能买到中药。若用了，再来汇报。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 17:05:28
呵呵，不必反馈。
中医的方子，加一味少一味，多一克少一克的效果都差距相当的大。我给出的是主方，只是一个学术上的探讨。
美心 发表于: 2012-10-19 17:57:13
多谢郎中老师。明天看能不能找当地中医看一看。请问，我今晚能接着喝陈皮水吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-19 19:06:55 可以。
美心 发表于: 2012-10-26 17:29:04
接着向郎中老师汇报。
话说上星期六，我就照着中文报纸找到了我们这儿的中药店。可惜没坐诊中医（正在招中医呢， 郎中老师，你想来吗？）。我不想无功而返，就按网上找的沙参麦冬汤的量要了五幅。
喝完第一副，就觉得好多了。但五幅喝完，并没好。停了两天，咳嗽加重了。现正喝陈皮水。犹豫明天要不要再抓几幅药。郎中老师有建议吗？
我实在不想去看西医。去年，同样的毛病，就是上抗生素。一个疗程不好，就换更强抗生素。 还是不管用。后来医生建议上激素，被我拒绝。
多谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 20:07:23
没哪个药铺会请我这样的做坐堂医。
坐堂医得开大方，一个方子要不下十五味药，一个方子没两三味名贵的药材就会招老板骂。
我是靠诊金赚钱，不是靠帮老板卖药赚钱，道不同。
对你服药，没建议，因为这儿不是诊所，是群，只是大家探讨中医理论的地方，我不想再次被踢。请谅解。
美心 发表于: 2012-10-27 03:00:29 多谢郎中老师。如有机会去你那儿，一定找您看看。
宝牛妈 2012-10-20 11:59:50 讨教：如何养育青春期少年
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16293
女儿今年14岁。从去年开始脾气见长，因为我是二十四孝老妈，多数时间只能忍气吞声。老公是个暴脾气的人，所以还可以制衡一下。不过，我一直怀疑这个所谓的“情绪不稳”是有其病理的基础。
郎中可否从中医的角度上分析一下，我该如何做才能帮助她顺利度过青春期。谢谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-20 19:53:09
孩子在发育的阶段，体内热大，这是很正常的。
象我们这年纪段的、生活在国内的，在这个阶段，也是狂喝冷水。喝冷水多，伤身是自然的，只是这种伤害，就象用根钢筋去打一根小树枝，树枝断了，钢筋看上去连弯都没。但如果要较真的话，这钢筋的抗疲劳性就下降了，这是一定的。只是这个危害，一时半会儿不能察觉而已。
这喝冷水，胃火大是自然的。如果肾阳足，大不了就衣领和胳肢窝里有汗渍、有狐臭、口臭、汗脚。
如果肾阳要不足，则时常会牙龈肿痛、或眼生疮、或身长疖、或满脸痘痘（如果是男孩，多数有手淫过度现象；女孩多是家上代有遗传）。
但这些从严格意义上来说，都不算是病。可就是这类不算是病的尴尬，会导致孩子脾气大、自卑感强、叛逆心理重等。
源头其实就是少喝冷水，但谁能让孩子们不吃“哈根达斯”？呵呵，这种“纯不科学”的说法，还真就不好跟孩子们说去、解释去。
华灜 发表于: 2012-10-21 02:03:24
和体质遗传，饮食习惯，正值青春期虽不无关系，但按你所述来判断，你先生暴躁的脾性估计是根源。观察去好了，一般孩子脾气性格不好的，父母中至少有一个也不好。上行下效。有道是：IQ是天生的，EQ是后天的！
那类不可开交的"教育"场面如以势压人，剑拔弩张，以暴制暴，针尖对麦芒，火上浇油等等，非但于事无补，反会将事态，身心变得更糟。想让孩子不随便乱发脾气，为父母者首先得树立个冷静温和的形象，既不冲动暴怒，也不无原则溺爱纵容。策略上则以回避冷落无视等暂且冷处置，事后当耐心温和地展开交流引导。让孩子置身于一个融洽祥和的家庭气氛中，相信她的任性暴躁会慢慢地缓和收敛，变得自制理喻些~~
当然啦，郎中的意见很值得借鉴，配合以良好的饮食习惯肯定有帮助促进作用哒。
哈哈。。俺有在宣兵夺主，有木有？！趁郎中还未起身，溜囖~~~~~~~~~~~~~~
宝牛妈 发表于: 2012-10-21 05:34:38
正如郎中所言，女儿一直都有胃火大，晨起口臭，汗脚的毛病。一年多前，我就不再购卖性寒的冰品，但架不住她在外面饮冷食寒。再加上老公性爱煎炸，还带着女儿一起大快朵颐，我只能莫可奈何。刚看见小贝贝妈的贴子还在犹豫要不要试一试蜂蜜加水的方法，现在看见朗中的解释，今天就准备给她试一下。在此也一并感谢一下小贝贝妈，您的贴子解了我的燃眉之急。
也谢谢华瀛同学体贴入微的答复。老公一向脾气不好，与他本身的身体素质，家庭影响不无关系。有道是“龙生龙，凤生凤”，谁让我的女儿也是他的女儿呐，怪只怪我“训夫无术”啊，先鄙视自己一下。
华灜 发表于: 2012-10-21 05:57:09
嗯，有位温良宽厚的妈妈是好事，要多多地施加影响。
口臭是肠胃不好的典型表现。控制高热量高糖分食物摄入，多食蔬果，多饮温水，注意饮食清淡，适量，易消化，大便畅通，睡眠充足，勤洗澡换衣，选一项适合自己又喜爱的体育运动，亲热拥抱微笑鼓励更是多多益善。
宝牛妈 发表于: 2012-10-21 06:02:08 再谢华瀛。
shamrock100 发表于: 2012-10-21 19:22:28
为什么喝冷水会胃火大，内热大，喝点冷水不是可以消热吗？
小贝贝妈 发表于: 2012-10-22 09:14:06
猜测不是喝冷水导致胃火大，而是内热，胃火大而喜冷饮吧？
那么胃火大的原因有可能是胆腑有热吗？刚学习了先天气机图，肝气不升易犯脾，胆气不降易犯胃？成人如有此情况，治疗时应同时升肝气，降胆火与胃气是吗？请郎中指点！
同情一下宝牛妈，我和你一样命苦呐。大女儿12岁开始叛逆，现在17岁，总算好转了。可是小女儿又开始了，且有过之而无不及，她才7岁半呀，苦海无边啊！羡慕你的好脾气，但愿我的阳郁症状解除后，脾气也能变好些。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-22 20:19:09
孩子在发育成长期，肝胆都火旺，肝为木，木的特性是生发。所以只要是健康的孩子就肝胆火旺。
但太旺了，则伤脾胃。
而发育成长期，不到万不得已，不去动肝胆。虽然补木是以水涵木，补肾血、肾气则补肝，泻心火，则泻胆火。
而孩子一不能泻火，怕稚阳之火熄。又不能滋肾水，肾水过补又收藏，孩子主动、主生发，自然不能藏。
所以只能和脾胃。
这就是我为什么总推煮牛肉、炖牛肉、牛肉汤，多给孩子们吃的原因。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-23 06:52:31
多谢指点！明白肝胆火旺的原因了。
郎中以前说过，孩子一般不必吃药，我牢记在心，会在饮食上多注意。
噢，对了，要再谢谢郎中。大女儿上周长智齿，牙床疼痛肿胀。读过郎中的“白术与智齿”。但对孩子，我还是不敢用药。想起郎中说过红豆水亦可消肿，于是连续三天煮红豆水，让女儿小口频服。现在智齿果然老实了。再次感谢！
猫蛋 发表于: 2013-01-04 05:04:29 孩子。
健健康康 2012-10-20 18:09:06 生吃黑豆
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16312
郎中：
关于每天生吃14颗黑豆补肾的问题科学还是不科学？各种说法都有，有的说生吃不能消化，有的说应该吃醋泡黑豆，有的说盐煮黑豆？
请给我们讲讲你的看法和建议。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-20 20:02:39
你信不？谁信啊？谁吃了真的好了？你看到了没？
黑豆能明白要取先天易卦的8+6是要去补肾，那个8可以做自觉地做垫背？
刘力红在《思考中医》里描写的津门盲医，人家盲医是用日常菜蔬，那都是些偏性较重的，比如芹菜，你要有气滞性的痛经，芹菜炒盘肉就好了。
彭子益传出道家的五豆饮和三豆饮，不是十几颗或只单一种豆就能取效的。
中医是人，不是仙。中医是医术，不是仙术。
shamrock100 发表于: 2012-10-21 19:18:48
是，现在有些中医讲座把中医神秘化了，反而不可信，比如什么栗子是肾果，一定要下午五点左右吃肾经旺盛时效果最好。我就琢磨这吃下去不得消化吸收吗，马上就到肾经了？
蒙城一郎中 2012-10-22 08:16:23 中医不是玄学
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16374
一、阴阳只是把万事万物的主要属性分成了正反两类。就如你自己一定会把你孩子的小伙伴分成可交往与不可交往的两类一样，这个界限是不可能精确的、也不可能永久一成不变的。
二、五行，只是五大行星的运动规律和地球上的气候变化的规律的一致性。比如木星在东宫呆得较久的那三个月属春天。是一般规律，是普遍规律，不是必然规律，会有特殊现象的影响，从而导致这种正常的规律会发生变化。比如今年是暖春，明年可能是寒春。
三、八卦，只是上古时代之人没发明文字时，做为一种记录的文字系统而已。因为它有高度概括物体相关属性的特点，所以当属性相同的，则可以从已知的事物的一般发展规律，来推导未知的发展规律。比如，你爸妈没学过易占、也没学过心理学。但当初你带你的男朋友第一次上家门时，你爸妈就能准确地说出这男的背后的一面，而且准确性很高？你明白，这叫生活经验。八卦，也是如此，就是用你的生活经验中已知的东西，来类比未知的东西，从而推测出一个可能性的结果，注意，是可能性、不是必然性。
四、中医更多的是对患者，症状的反应规律做出调整。而不是神神密密地几把草、几颗豆。是这些东西吃到肚子里，病人的自然反应。体内热的，就吃让肚子感觉到冰冰的东西。感觉冷得打哆嗦，就吃能让身体感觉火辣辣的东西。
注意：中医是纯朴素的唯物主义，不带任何客观唯心色彩。
shamrock100 发表于: 2012-10-22 09:59:37
同意您的观点。但觉得热想喝凉水是很自然的生理反映，如果喝凉水吃冷饮不是最好的解热方法，应该有别的更好的替代品，应该喝些什么呢？我家里也有个青春期的，这个年龄最反叛，所以讲道理要讲透，不好硬行禁止。
宝牛妈 发表于: 2012-10-22 12:36:04
同学们，请少安勿躁。那个贴子是我开的，希望也由我来结尾。
其实给孩子们最好的饮料是温和的白开水。怎么喝好水，郎中在博客中也有介绍。
https://blog.wenxuecity.com/myblog/60129/201208/15362.html
如果孩子们有脾胃的问题就照着小贝贝妈的贴子降胃火升脾阳，同时千万别指望几天就能治好。
另外，我们学中医不是学着怎么用中药去干预孩子们的生长发育，而是学着在生病的时候怎样做最好的选择。郎中先生开坛授课是希望我们变成有中医素养的现代父母，而不是用中药去杀人的魔鬼，不管这个人是不是自己的孩子。
我打算让宝牛妈从此在这个群组里消失。开学一个多月，围绕着宝牛妈的是非就没有断过。在此，我向郎中先生表达深深的歉意。请朗中把我的贴子删掉吧。
jck66 发表于: 2012-10-22 16:53:10
谢谢老师，俺也相信自然和人是很奇妙的，有生俱来的本能。
另外宝牛妈，讨论得好好的，发生什么了？ 别走呀。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-22 20:12:01
呵呵，宝牛妈走什么啊？
大家讨论呗！
就是因为行内太多的“神棍”，才把中医搞得乌七八糟的。
jck66 发表于: 2012-10-23 13:45:57
老师，
中医里讲的生冷中的“生”是指什么呢？ 如鬼佬们的沙拉，算生的？
还有哈，煎药，一般讲要用瓦锅不可用铁锅。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-23 22:21:43
什么样的人吃什么样的东西。
比如鬼佬，脾胃特好，不吃点生牛肉、生菜就不舒服。
你到了冬天就都跟“寒号鸟”一样，你还没事整这些玩意，这不叫找死？
古代煎药，火采用了五行的火，木头烧，采用了五行中的木，又有水和土（罐）。这金少了咋办？于是有“聪明人”想到了，紫沙陶敲击有金属声，于是金木水火土都齐了。
这是因为，独尊儒术后，秀才们一不观天，二不种田，已经不懂天文、地理了，所以就常能“幻想”出这些东西。
还有类似“首乌”，白头发要变黑，这药好，你看“首”都乌了。
这当坐月子的生病了，什么方都加味知母，让刚出生的孩子“知道母亲”的苦。
明白这些傻蛋了吧？为什么傻啊？因为他们不懂“辨证论治”才是至高、至上、至准。就是他们明白了，也学不会，故而只能傻。现代人比这些傻蛋还傻的也有，还很常见。
shamrock100 发表于: 2012-10-24 12:54:39
用瓦罐煮药还是有道理的吧，主要是不和药物起反应，铁，铝是要起反应的，最好不用。不锈钢，玻璃，陶瓷估计都没问题。另外据说紫砂可以呼吸，熬药最好，不知是不是真的。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-24 14:57:34
你真的是让“科学”给忽悠了。
记住！我们的先辈是不懂科学的，他们能找出上万种中草药，真的不是拿着试管和烧杯分析出来的。
他们只是把那些药物吃到肚子里，感觉自己身体的变化而归类的。
请问，你用铁锅煮个肉片汤和用紫砂锅煮个肉片汤，都煮同样时间，让你闭上眼尝你能尝出分别吗？吃到肚子里后，你有不同的感觉了吗？
shamrock100 发表于: 2012-10-25 12:42:14
这回我还是要科学一把。科学是啥呢，科学就是已经证明了的并可以反复验证的客观规律。所以我认为中医也是科学的一种。（扛着锅盖，郎中表打我。）
这锅呢，已经证明的是陶瓦锅热容量大，易炖煮，铁锅热容小传热快，易烹炒。另外煮药绝对是高温高压长时间的萃取过程，我是肯定不放心用铁锅铝锅来的。
倒是有一点想向郎中请教，我妈说煮中药绝对不能扑，一扑就失效了？有这么严重吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 13:02:19
一噗了就可惜了。
比如很多贵重药材……
煎药只要注意别焦就行。
至于铁锅也好、铝锅也好、还是瓦罐也好，只要方证对应，都有效，而且效果差别就没法感觉出来。方证不对应，你就是用金鼎也没用。
至于煮的锅味道，只不过是人的自我心理暗示而已。普通人的味觉达不到那么细微的差别。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 03:29:12 jh。
竹息 2012-10-23 23:37:25 拜坛兼提问：中医是怎样解梦的？
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16558
郎中老师，您好。
我也是一名中医爱好者，很高兴能够加入您的群组。还没来的及看过所有贴子，以后会好好地学习一遍。
想先问一个关于中医与解梦的问题。为什么我们会做梦？中医是怎么将梦与疾病联系在一起的？
为什么阴盛会梦见大水？阳盛会梦见大火？还有我经常梦见考试迟到是怎么一回事？
谢谢。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-24 07:52:50
人对事物观察的方法很多，而学校里只教了一种－－科学地认识世界。
其实科学，也只是观察事物的一种方法而已，而且在当前条件下，尚不能证明是完全正确的方法。
用基督教的说法来说，我们人类，当造物主不向人类显现和表明，我们是无法明白许多的奥秘的。我们人类，只能是观察造物主造出来的事、物的一般发展规律，进行总结。
科学的方法是：用统计的方法把现象表现规律一致性或相似性归纳起来，然后找出中间值段，从而归为一类，用已知的知识来进行分析。局限是：统计样本的不可能完整性、已知知识的局限性。
易学、中医的方法是：取象比类。把万事万物的本质属性或当前状态下最突出的属性，与已知的两极属性（阴阳）、五种属性（五行）、八类属性（先天八卦）中的一种或两种进行类比，相同类的就从已知事物的发展规律来套未知事物的发展规律。局限是：归纳与取象，对研究者的经验和学识的广博性要求很高，而且对研究者的客观心态要求很高。
比如，你家孩子的小伙伴中，有一个整天撒谎、整天小偷小摸的，于是你总告诫你的孩子要远离这个小伙伴。后果真，这个小伙伴如你当初所预言一般，长大了真的很不成器，而身边的朋友也全是一些不成器的。
是你会预言吗？是你能未卜先知吗？不是，是你会类比。因为从你的人生经验中，有一类这样爱撒谎、爱占小便宜的人，几乎没有一个能有出息的。所以你很快地把这当初还是一个小崽子的归类到这一类了。而这一类人，还真的成长过程，真的就是这样大致的规律。
易占与中医，其实就用的是这种取象比类的方法。只不过，这种方法是你们老师不教你们的，是“不科学”的。是你们人生经验慢慢体会的，而跟你生活紧密相关的。
梦，具体如何会有，无论是科学还是中医，都是在瞎猜，就如人生命的奥秘一样，我们在这方面很无知。
人体是相当奇妙无比的，是任何人造的机器和设备都无法取代和超越的。其中，人对疾病以生据来的感觉，就是最好的诊断，再先进的仪器设备，都不可能比病人的感觉更灵敏和更有思想。
长期做不同的梦，无所谓，醒来几乎就记不起来，也没关系。这只是身体稍有小恙而已。
象孩子在青春期常做飞起来、跳得很高、跳得很远、身轻如燕等，这属正常现象，是生命旺盛的表现。
要注意的是，长期或近期做同一种梦。比如，我一朋友的同事，有次跟自己的老公说，最近常梦到有人捶她的胸部。她老公正迷恋着中医，马上就带她去检查，一查发现是乳腺癌早期。
而梦什么，如何解，中医有很多说法，但都不离开两大类。或用五行脏腑类比，或用先天八卦人体分布来类比。
偶而一个梦不具中医诊断的代表意义，只有长期近似梦境、或让你惊醒，或让你后怕很久的梦，才具有中医诊断的代表意义。
《黄帝内经》中总结：如果肺气虚，就会梦见白色怪物，见人就杀；如果肾气虚，就会梦见船沉，人浮水中，心生恐惧；如果肝气虚，则会梦见草木阴森，人伏在树下不敢起来；如果心气虚，多会梦见被火烧灼；如果脾气虚，则会梦见吃不饱饭。如果阴气盛，就会梦见在大水中惊恐逃窜；如果阳气盛，则会梦见大火烧身；如果阴阳都盛，则会梦见刀光之灾。如果上面气血过盛，则梦见飞翔；下面盛则梦见坠落。如果饥饿，就会梦见食物；如果吃太饱，就会梦见扔东西。梦怒为肝气盛；梦恐为肾气虚；梦哭为肺气虚；梦笑为心气盛；梦歌为脾气盛。
而真正运用到临床上，只是做为一种辅助手段，对医生的扎实的基础理论知识要求高。理论扎实的中医，会把梦诊做为诊断的参数之一。
医者易也 发表于: 2012-10-24 20:35:44
哦，有点意思。能不能谈谈这个类比法。什么是五行脏腑类比？什么又是先天八卦人体分布类比？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 06:18:51
这个话题太大了。五行脏腑类比，可看写藏象一类的书。
先天八卦主要找先天八卦万物类象这方面的书，特别是壮族的鸡卦的解读与考古。
jck66 发表于: 2012-10-25 13:51:20
梦这个有趣，俺就有做梦被惊醒后也不忘的，一个是参加短跑比赛，开始跑时比谁都快，但离终点两步时，突然摔倒怎么都爬不起来，急醒了。还有是赶飞机，到机场发现护照落家里了，赶回去取，可偏偏路上塞车，急疯了。。这是啥虚或啥盛呢？
还有哈，曾有过连续3天吧，小腿总易抽筋是怎么回事呢？ 冻到了？累的？ “肝苦急，急食甘以缓之”--急，是指抽筋吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 06:22:19
这“急着、赶不上、差点儿”一类的，代表“不及”。说明有哪些地方虚了。考试、评职称、写书、作业等称之为文书，为“离”所主，“离”主血，故而偏血虚。手脚发软，跌扑，为肝肾不及。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 06:26:49
这是我在七零村，给舞女解梦的全解：
红色字，为我的梦境注解。黑色字为舞女自述的梦境。
我们几个人做扣制造一起火灾骗保险同时骗一个女债主。该女债主的2个天价翡翠饰物，一个是小盆景小山小桥小树，一个是个球，摆着看的那种，被我们偷偷拿出去当了,买了很多吃的。。。早就吃完了。（翡翠绿色、小盆景小山小桥小树指田园、球指园的。吃，表明这阵子长期处于半饥饿状态。而且特别想吃绿色的、圆的、水份多的、清新的、小枝的。于是指向“绿葡萄”。或许白天看到了这绿葡萄，特别想吃，又忍啊忍。）
商量怎么起这场火，又不能真的烧楼。毕竟我们都住在8楼。跑不及就都烧死了。而且真的起火殃及池鱼左邻右舍的我们也不落忍。（梦火，体内有热。有渴感。但没烧火，说明不大渴、不大热，能忍受）
技术性问题他们一直在讨论。。我关键时候掉了链子没有听懂。一个比我小好多岁的小女孩出的主意令所有人都佩服。。往墙上泼一种液体，然后再泼水。。。。可以把翡翠都烧化了。。。最后他们分配给我的任务就是一听到锣声就飞快地跑步下楼同时边哭边喊。。。我赶紧也贡献了一点智慧就是我到时候会穿着睡衣裹着被子跑出来。。更逼真。我心里活动是到时候我一定穿上我那条HOT PINK的软裤子。。。。（注意那裤子，是整段的关键。这裤子软，且是运动时穿的，指向，希望有条贴身的软的、长点的裤子。说明凌晨，感觉有点凉了，腿在被子外面，冷。）
后来锣声真的响了。。。我早就整装待发了。。。可是忽然我想尿尿。。。。然后我想。。。还是下楼先。。。到街上找个厕所吧。。。于是我就忍着跑步下楼。。不等我大喊大叫。。。好多邻居都奔跑着。。。。
到了街上。。。找不到厕所。。。。好急。。。。
然后我就醒了。。。。。（这些尿急，是膀胱受压，这在晨起时，很正常，不用解梦）
结语：此梦表明，小五体内水分有点少，有轻微热、渴。也表明，小五睡觉不安稳，会踢被子。象这样的天，凌晨会觉脚冷，说明体质偏寒。
竹息 发表于: 2012-10-26 19:18:14
啊，天那！这梦解得也太绝了～
我就曾经多次梦到上厕所，不是找不到厕所就是厕所太脏不愿意下脚，都快把人急死。还有就是有的厕所居然是男女混用的！！！但是大多数情况下，从恶梦中醒来我并没有要上厕所的感觉呀，这又表示什么呢？
那“离”是啥意思，为啥就“血虚”了呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 19:54:56
“离”就是八卦中的“离卦”。主血，是八卦的万物类象。
阴阳、五行、八卦、河图、洛书、五运六气这些是中医的入门知识。只是现在是现代化了的中西结合，这一结合就把这些给结合没了。只剩下拿着烧杯、试管来试老祖宗方子有效无效了。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 03:33:05 jh.
jck66 2012-10-24 14:57:09 病机十九条
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16645
1）可有的说，后人又加上了两条。变成了21 条
“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”和“诸温汗出，烦则喘喝，静则多言，皆属于暑”
这加的对吗？
2）食物的属性，版本很多，也不知道哪个是靠谱的，比如说牛肉，有的归为温，有的归为平，鸭肉有的说是平，有的是凉，小米说是凉的。。。晕！呵呵
不停地给老师出题～哈哈。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-24 15:04:57
1）可有的说，后人又加上了两条。变成了21 条
“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”和“诸温汗出，烦则喘喝，静则多言，皆属于暑”。这加的对吗？
这是后世温派提出的观点。但可以很简单的推翻。皮干、皮皴，可以是血瘀导致，虽然血瘀后期也燥、也热，象是暑，但燥和暑不是病机、是表象。
还有，现代的病毒性感染，如果都把病机简单地归为“温、燥、暑、热”，自然也就错了。
温派的理论，除了叶天士和吴鞠通的理论尚靠谱，余下的，真的很多不值推敲。
2）食物的属性，版本很多，是因为食物在不同时节吃，就不同的性味，是吃到你肚子里或病人肚子里的反映起作用，而非你死背“先人”的书起作用。
jck66 发表于: 2012-10-25 03:36:42
谢谢，看到坛子上亚麻籽。既然亚麻籽是中药胡麻仁，那胡麻仁的作用，什么人都可每天吃么？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 06:00:35
任何一样东西，都不是每个人都能长期吃。
就是最平和的大米，同样是有的人耐受，一餐不吃都觉得饿得慌。有的人就不耐受，吃多了反觉得胃酸。
胡麻仁，只针对于阴虚便秘者有最好的效果，通便。其它功效都没书上吹得那样儿。
如果是阳虚大便偏稀软者、阴虚泻泄者，自然吃了反坏事。
shamrock100 发表于: 2012-10-25 07:54:59
怪不得，城楼上那位说胡麻仁治好了她的夜寐易醒，应该是阴虚失眠，所以胡麻仁对症。至于治好了她的水果过敏症，就不知是什么原因。阴虚会导致过敏吗？不过她说她喜欢吃新鲜水果，应该至少不阳虚。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 08:14:49
用偏方和食疗的方法，更需要辨证论治。
往往很多人不懂辨证，以为多搞些偏方来，特别是以食材为主的偏方，拿来试试无妨。
食疗多数是偏性不大，所以有副作用也不明显，但很容易造成患者长期服用，而病越来越重，却不知是自己长期服用这些偏方的问题。
比如，有个患者是因为肝血虚而导致眼干，于是听信偏方每天都喝杞菊花茶。最后一身怪病，来问诊。
杞菊花茶治眼干，是治肝火旺导致的眼干。而非肝血虚导致的眼干，同样是眼干，但病机不同。辨证就是辨病机，病机不同自然不能用相同的药。
去问那些总爱用偏方、食材保健养生的，百分百一身怪病，为什么？就因为这些儿自以为就是辨证错了，也没多大害的偏方把他身体五行搞坏了。
还养生，这是养死呢！
jck66 发表于: 2012-10-25 09:58:47
看看街上很多胖子，体型现代人称“苹果型”和“梨型”有的肚子大的离谱，特别有的上身，腰还行，可下身贼胖，尤其是那屁股和大腿，啊呀简直是，呵呵。中医有何说法吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 12:46:00
没说法，有说法也是瞎说。江太上那裤裆都要特制了，你敢说他身边没好的中医帮他调理？他没事就掏把梳子梳那剩的不多的头发，你敢说他不会在意自己的身材？
大小姐，别关心这些有的没的。真要学中医，认真把所有辨证的方法全学会，就不会信那些虚头八脑的东西。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-25 10:25:56
看到“肝火旺与肝血虚皆可导致眼干”，郎中能简单介绍一下二者起因，症状有何不同吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-25 12:57:38
起因太多。分辨好分辨：
肝火旺的，一般眼珠有红丝密布，一般会有多怒。
肝血虚的，其实就是肝肾阴虚。脸苍白、腰膝酸软、眼白泛青。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-25 13:16:22
不说不知道，一说还真好分辨。多谢郎中指教！
jck66 发表于: 2012-10-25 14:00:59
您讲过“将军肚自然有湿”那下身胖的不正常一定有问题，那是上燥下湿，脾湿困不升，气血运化障碍而使脂肪下坠。哈哈哈～～
“认真把所有辨证的方法全学会”---对俺这笨学生，唉，那太难啦～ 您那个图还没搞明白怎么转呢。
总要给老师出点题目，才能榨出点东东是不？那多讲讲那病机十九条？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 06:19:19
病机十九条，得有扎实的理论基础，才能听得懂、听得明白。
吃饭得一口口的吃，学中医更要一步步地来。
jck66 发表于: 2012-10-26 09:20:03
唉，出题都不会。老师自己挑吧：））
1）那就讲讲女孩“皮薄”血管表皮清晰可见，易青紫，那是身体弱？
2）晕眩？
3）气滞血瘀？
4）美容？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 10:36:02
没关注过。应该是血虚的人，皮肤较白，容易看到经脉青筋。这类人也容易头晕目眩。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-26 15:53:21
郎中才高八斗，对社会及人的洞察力也极为敏锐。随便说说我们都可以学到好多。 鼓励JCK妹妹多提问，我们也跟着学习！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 20:12:14
这捧得我飘飘的~~~~
知无不言，言无不尽，是道医的本色，夸不夸我，我都会说。
并不是说不说，人家就学不学得到，也不是因为你不说，人家就进步不了，超越不了。藏技的人，本身就没多少技在身，藏也白藏，这是千古不破的道理。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-26 22:18:53
呵呵，捧人我还真不会，郎中不要谦虚。从你这学来的一些知识，不是从书本上可以学到的。比如上次有人提到高丽参中毒的事，如果不了解参农的种植习惯，就不会明白其实是砒霜导致的。中医确实是一门杂学，知识面要广，学识要渊博，智商情商要求都很高。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 03:52:20 jh。
蒙城一郎中 2012-10-25 06:37:23 盗汗并非只睡着了出汗一个指标
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16678
常有人自述盗汗，而再细问之，均非盗汗。而多为体虚自觉身寒，睡前就厚被多衣，至睡梦中，汗出溱溱，以为盗汗。
盗汗的诊断指标：
一、睡时汗出，醒时汗止。（特别要注意，一醒汗能很快就止。往往很多阳郁之人，睡前厚被多衣者，也常睡梦中出汗，但醒后汗依然有出，并不是马上就止。）
二、必伴有，五心烦热、两颧潮红、口干、舌红少津。
不能光以睡着了出汗，就以为是盗汗。更不能听患者自诉盗汗，就按阴虚去诊治。
竹息 发表于: 2012-10-26 19:33:55
我小时候比较皮，白天玩的累了晚上睡觉就会出一头的汗。从前面的贴子里看见，好想是小孩子也容易阴虚。可能我母亲爱儿心切，她会抄起一把扇子对着大汗淋漓的我猛扇，经常就把我从梦里扇醒了。因为护觉，根本就不睁眼继续睡，母亲会扇到我一点汗都没有了为止。我小时候爱感冒大概跟这有极大的关联。看来这当妈的还真得学点中医哈。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 19:49:16 呵呵，小孩子身体好的才有“蒸笼头”的现象。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 03:54:00 gz.
4587 2012-10-25 16:56:17 郎中：能否讲解中年人(男女两性)腰痛的治疗和保养
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16760
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 06:17:05
哇！这问题太不可能在这说得清的了。如果要写一篇文章，关于腰痛的诊治，针对于有扎实的中医基础理论的，最少也得五万字到十万字。如果写一篇，针对于业余爱好者，或是久病患者能看得懂的，最少得上百万字。呵呵，这是出书呢。
病机可分：风、湿、寒、热、跌扑闪挫、瘀血、滞气、痰积。
4587 发表于: 2012-10-27 13:11:48
是啊，是啊，这个话题太大了。都不知道让郎中从何讲起。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 17:01:42
如果是你有腰痛。你就把自己如何痛的、什么时候重、痛是什么感觉这一些全说出来就行。
小贝贝妈 2012-10-26 07:50:57 请教咽干问题
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16797
上周六早，发现咽喉异常干燥，吃坚果居然无法下咽，须以水送服。虽然读了郎中的“咽痛的中医诊治法”以及“梅核气”的文章，但觉得我的症状有所不同。无痛无痒，无咳无痰，无热，无任何其它不适，只是咽干，喝水也不能滋润。
猜想可能是内热伤津，但不知是否是胃火上逆。中午试着用一块陈皮煮燕麦粥喝，晚饭后睡觉前又喝了蜂蜜水，因郎中说过陈皮止上逆之气，蜂蜜水降胃火。想来不对症也不会有问题。第二天早明显减轻，中午又喝了陈皮燕麦粥。晚上咽干消失了。
请问郎中，这不痛不痒的咽干也与上逆之气有关吗？“喝陈皮粥蜂蜜水，咽干消失”，是偶然现象还是必然结果呢？
郎中能介绍一下“咽干”的种类吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 10:32:36
咽干，其实就是西医里的“脱水”的先兆。
在中医里，就是津液干涸的先兆。这属“阴”的，有形的东西，西医能看得到、摸得着，故而治起来，效果比中医还要来得快。
打个点滴就差不多了。
中医呢，一般从清热、急下、养阴三种方法来对应不同的症状产生的咽干。
如，不但咽干，而且有口气很大、甚至有口腔溃烂这类的，就要用清热的方法。一般用三黄汤，就是大黄、黄连、黄芩各9克，用刚煮开的沸水，泡这三个药，三分钟到五分钟，取出药留着下次用。喝这三黄水。如果第二天还没好，用那三个药再泡一次，一共可泡三天，每天一次。
象大汗、大渴、脉大且咽干，并有恶热欲狂的症状时，这种就得急下，用调胃承气汤，如果大便几天秘结的，腹硬拒按的，甚至要用大承气汤。急令拉肚子，以存阴。
再还有一种，就长期阴虚内热，导致咽干的，就用滋阴的方法。象猪肤汤也行、黄连阿胶鸡子黄汤也行。
再就是少阳病的典型症状，伴有口苦、目眩、脉弦的，就是小柴胡汤的典型治法了。
小贝贝妈 发表于: 2012-10-26 11:52:05 学习了，看来我的咽干有点象阴虚内热型。多谢郎中！
jck66 发表于: 2012-10-26 13:46:51
老师，还有种“表寒肺热感冒”是外感风寒没及时治，外寒入里化热了？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 19:43:28
表里同病的原因很复杂，并不一定就是误治。由于现代反季节食物和空调、冰箱等可改变小气候环境的因素存在，故而现代人的杂病、重症也远远大于古代战乱时期。只是医学的发展和食品量的供给能弥补一些，故而死亡率并不高于古代。因为古代战乱时期，饥饿致病的是主要的，饿死的是其次的。
表里同病的治疗准则是，先去表证，再治里证。但里证急，则先治里，再攻表。
而对于这类伤寒杂证，用经方治疗，特别是方证辨证法来诊断出方是最有效的办法。
jck66 发表于: 2012-10-26 23:22:18
表里同病的治疗准则是，先去表证，再治里证。但里证急，则先治里，再攻表。而对于这类伤寒杂证，用经方治疗，特别是方证辨证法来诊断出方是最有效的办法。
---这。。专门用语，那看得懂耶？ “表寒肺热感冒”--是那种怕冷（表寒）有黄痰（肺热）？
jck66 发表于: 2012-10-27 02:08:57
表寒肺热感冒----
表寒肺热感冒，是风寒客于肌表，热邪壅肺所致的表寒里热证候。
表寒肺热感冒，或因肺热内蕴、复感风寒或因表寒未解、入里化热、肺热为表寒所遏而形成。
表寒肺热感冒，多以恶寒发热、咳嗽气喘、痰黄粘稠、烦躁为主症。
表寒肺热感冒因风寒客表，邪热壅肺，热被寒遏，不得透发，故形成表里寒热互相错杂的证候。《伤寒论》中的太阳表邪迫肺证、太阳表寒里热证等，即属此证范畴。
其临床表现为：
主症：①恶寒发热，身痛；②汗出、烦躁，口渴；③咳嗽气喘。
次症：①鼻塞、声重，头痛；②咽喉肿痛；③痰黄粘稠，鼻煽息粗；④溲黄便秘。
舌脉：舌质红，苔白或薄黄；脉浮数或数。
凡具备主症①、②、③，或主症①、③和次症②、③、④，或主症②、③和次症①、②、 ③，并均见典型舌脉者，即可诊断为表寒肺热感冒。
表寒肺热感冒的论治法则为解表散寒，清宣肺热。
主治方剂--麻杏石甘汤，大青龙汤，定喘汤-----三者的区别？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 08:02:20
麻杏石甘汤：：少汗或无汗伴喘咳，身无大热。一般是风寒咳嗽趋平时期。
大青龙汤：身热无汗出而烦燥不安。此方只可服用一次，得汗病仍不解，用它方。
定喘汤：痰多咳急、微恶风寒。（用射干麻黄汤更好点）
jck66 发表于: 2012-10-27 10:18:18
谢谢您。
这种是属于风寒还是风热发展而来的？ 桑菊饮又是干嘛的呢？
辣椒，胡椒，花椒，葱姜都属辛，是散寒的吧，使用上有何不同呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 17:25:03
这些从严格的意义上来说，都不是太阳中风或太阳伤寒了。而是风温或风热。
区别点就是“渴”与“不渴”上面。
桑菊饮是辛凉解表的，不恶寒、或恶寒轻，反恶热，渴，这一类的感冒症状用的。不咳。或咳不重。
辣椒，胡椒，花椒，葱姜都属辛，是散寒的吧，使用上有何不同呢？
葱：因取的是葱白，走的是通肺，一般鼻塞用。
姜：黄色的，所以温脾补中。
辣椒：在辣，在霸道，冲劲。
花椒：驱虫。麻，我常在万不得已买不到麻黄时，用这代麻黄。
胡椒：如果三岁以内的孩子受寒拉稀，可以用香油拌胡椒粉填脐，一晚就见效。温中效果很好。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 04:01:47 jh.
竹息 2012-10-26 20:32:20 这个群组太棒了！趁热打铁（贴），再问一个
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16890
从网上抄下来的关于五运六气的东东～
2012年壬辰年
丁壬合而化木，壬为阳，今年木气过，那么脾土必然受克，会反辱肺金，所以今年的疾病会有消化脾胃的，会有肺炎感冒类的，还有肝胆疾病，另外，车祸金木交争的也会增多。
壬辰年，木运太过。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。
客气
初之气少阳相火、二之气阳明燥金、三之气太阳寒水、
四之气厥阴风木、五之气少阴君火、六之气太阴湿土。
还别说，今年秋天感冒得肺炎的还真多。这五运六气真得能“预测”疾病？这也太神了。
五运六气是老祖宗总结出来得哈，对俺们北美同胞也一样用吗？地理上的不同会不会有嘛不一样滴？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 20:37:34
北美还是有差异。
因为我们中原地区，属季风气候，而这边属大陆性气候和海洋性气候为主，同季风没多大关系。
五运六气还是在中国有用，这边只能做个参照。
竹息 发表于: 2012-10-26 20:40:04
要不朗中老师您给整个北美的“五运六气”，咱也开开眼～
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-26 20:46:01
要明白“量力而为”，别想着“人定胜天”，毛泽东死了很多年了，该醒了！
竹息 发表于: 2012-10-26 22:51:18
主席啊，他是你们家街坊？别激动啊，看伤了身子多不好。
还别说，几天前在健坛看了张某某的“再谈中医科学化问题”。通篇大粪土里就只有这么一块金子。我忠诚地搬运至此，
毛泽东原来是不相信中医的。但是，毛泽东推行的中医政策却比周恩来更激进。毛泽东所希望的，不是中医和西医平等地的结合，而是以中医为主导，把西医结合到中医里边。所以，毛泽东号召我国的西药医生要向中医学习。为执行毛泽东的这个医疗政策，我国还由政府出面在全国各地举办了“西医学习中医”的培训。
粪土，粪土，粪即是土也，土生金阿。所以，伟人的眼光还是比较深邃滴。郎中老师就不用再介怀了哈。
俺醒不醒的问题，咱们以后再议～
jck66 2012-10-27 01:50:00 学习---气机运行
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16903
看看这个篇，摘来滴：））
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气机泛指各脏腑器官的生理性或病理性活动，如气机失调、气机阻滞等。
人体的气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质。它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，时刻推动和激发着人体的各种生理活动。
气的运动形式是多种多样的，但在理论上可将其归纳为升、降、出、入四种基本运动形式。
气的升降出入运动之间的协调平衡，称作气机调畅，升降出入的平衡失调，即是气机失调的病理状态。气机失调有多种形式，例如：由于某些原因，使气的升降出入运动受到阻碍，称作气机不畅；在某些局部发生阻滞不通时，称作气滞；气的上升太过或下降不及时，称作气逆，气的上升不及或下降太过时，称作气陷；气不能内守而外逸时，称作气脱；气不能外达而结聚时，称作气结。
在中医临床上，根据疾病的表现症状，分析气机的升降出入，采取相应的治疗措施，调节气的升降出入运动之间的协调平衡，是辩证治疗的关键所在。
外感辩证以寒热、表里为主，着眼出入。内伤诸证,以虚实、寒热为主，重点升降。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 07:57:06
好文章！
jck66 发表于: 2012-10-27 10:38:51
谢谢老师鼓励：））
升、降、出、入四种基本运动形式中，您讲过气机“升降”了，那“出入”呢？
发汗（出），喝水（入）；呼吸里，呼（出）吸（入）；排泄大小便（出）吃（入）对吗？除此还有啥？ 发热算出吗？ 肾肝胆怎么出入呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 17:00:40
我这一跤让你给摔得鼻青眼肿的！
呵呵，还是你自己去看下书，这是黄元御的理论，《四圣心源》。
如果觉得阴阴阳阳的，让你晕头转向，那就去看《圆运动的古中医学》。
jck66 发表于: 2012-10-27 19:24:28
噢呦，罪过～快给老师上杯茶，扶您歇息会儿？
看老师的语气，这些书并不重要，古书更没本事看哈，自小学习方式就跟别人不一样，不爱规规矩矩啃书本，顽皮又有诸多怪想法，令老师们又爱又恨滴，哈哈～
jck66 发表于: 2012-10-31 05:51:52 老师。据说“活用乌梅丸可治多病”可否讲讲呢？
猫蛋 发表于: 2013-01-08 04:49:17 jh。
彩虹童心 2012-10-27 06:10:53 晨起咳嗽
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16908
女儿每天早起都会咳嗽，其余时间没有这种现象。请问如何调理？谢谢！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 07:56:37
天啦！这把我当神仙咧！就这么一句打发我了。
可能性：1、寒痰阻肝肺 2、寒饮射肺 3、风寒犯肺 4、肺阳不振。
彩虹童心 发表于: 2012-10-27 08:27:58
不好意思! 我不太懂该怎么问？
她最近课外活动都赶在了一起，睡眠不足造成食欲不振，怕冷，是不是原因？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 09:05:46
小孩子，多数是外感风寒，后误治或抗生素影响的风寒束肺可能性更大点。
用葱姜拌牛肉馅，做包子啊、饺子啊，或者就是蒸肉饼都行。
小孩子本身体内有火，温脾阳就够了。
彩虹童心 发表于: 2012-10-27 09:35:09 非常感谢！今天就照办。
石榴 2012-10-27 10:19:50 拜坛！郎中先生可否讲下“风”？
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16917
女儿在公共场合很喜欢盯着别人看，目不转睛的看，一看能看很久，我们得不断地提醒她那样不礼貌， 即便提醒了，她还是会转过头去再看。偶然看到一本书上说那是肝上有风的症状。郎中先生怎么看？
我的后腰常年觉得有风往里灌（买不到高过腰的裤子），哪怕是在室内。穿长衣往里塞或盖住都不顶用。带上护腰（尽管非常非常薄）就好了。这又是什么邪风？
多谢！
jck66 发表于: 2012-10-27 11:53:19 0.99 店有护腰带。便宜方便。 旅行时都带上它。
4587 发表于: 2012-10-27 13:08:05
我也很恨北美的裤子，都是低腰短裆，穿着非常不舒服。
经常会碰见喜欢盯着人看的人，以为只是不礼貌，没想到是因为病，哈哈。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 16:55:59
肝风
有肝阳化风、阴虚生风或称血虚生风、热极生风、肝风内动、肝风妄动。
要注意，这以上的“风”字，都是指：症状象风一样，发作部位飘浮不定，时轻时重无规律，
“肝上有风”，呵呵，我还想发明个“肝上有屎”咧！
这上面所谓的“肝上有风”的，几乎都会眼珠不定或眼珠斜吊，一定不会有直盯盯地盯着人的现象。
一般脾实的人多爱专注于某事。再一个，如果是近视初期，盯着人看，是自我在调焦距。
shamrock100 发表于: 2012-10-28 16:52:47
这觉得后腰灌风是不是表虚，吃些黄芪会不会有帮助？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-28 17:23:50
看她原话：“我的后腰常年觉得有风往里灌（买不到高过腰的裤子），哪怕是在室内。穿长衣往里塞或盖住都不顶用。带上护腰（尽管非常非常薄）就好了。”
是自觉有风往里灌，不是真的怕风吹。故而不是表虚。只这些自述，更象是寒湿。
shamrock100 发表于: 2012-10-29 06:48:20
谢谢郎中。这寒湿吃点儿什么？吃些辛辣的东东发寒去湿？我有一次也是腰疼非要穿护腰才行，后来喝了些广东人泡的首乌酒，觉得有帮助。不知是首乌的原因还是酒的原因。这酒也能发寒去湿吧？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-29 07:01:56
去寒湿，一般用附子、乌头、天雄、肉桂一类的。
酒主要起的作用是活血络。
一般药酒中，温药多。主要是因为国内多寒湿。
4587 2012-10-27 14:01:24 讨教：血瘀和血虚，血寒和血热的分辨
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16925
郎中曾言：
1 肝火旺的，一般眼珠有红丝密布，一般会有多怒。
2 肝血虚的，其实就是肝肾阴虚。脸苍白、腰膝酸软、眼白泛青。
3 血虚的人，皮肤较白，容易看到经脉青筋。容易头晕目眩。
我有第1，3症状，同时喜热食，有点容易上火，皮肤偏干燥，易淤青，手足热，怕热不太怕冷，不喜欢大太阳天，舌红，舌苔淡白，舌下静脉较粗，月经有血块，量偏多期偏长。这种情况属于血瘀，血虚, 血寒，血热？还是兼而有之？ 还有血虚是否也有细分？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-27 16:57:38
血瘀的可能性大，而且因气滞导致的可能性更高点。
但只是可能性，因为信息太少，不足以确诊。
jiayuan2 发表于: 2012-11-04 08:03:32 我也有１，３症状，但手凉.估计也是血瘀?
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-04 15:31:45 光这三点，还不能确定。
健健康康 2012-10-28 18:08:34 胃火与脾火（热）
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=16973
朗中：胃火和脾上有火的区别，表现的症状有什么不一样?普通的调理办法也不同吗?脾开窍于唇，那么唇干，裂，色红是脾上有热，有火，还是脾阴虚啊？如何调理？
从论坛学到，胃上有火，可以喝蜂蜜水，对吧?
我女儿9岁身体比较健康，但是我觉得她的嘴唇总是很红好像擦了口红似的，是脾上有火吗?可以让她喝一些蜂蜜水吗?
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-28 18:28:53
天知道你从哪路“神仙”那学了个“脾上有火”、“脾火”的概念或理论来。千万别拿“养生指南”一类的忽悠书，当成了中医入门书。
顺带再说下，也没有“脾阴虚”、“脾热”这么一说。
唇红，还得看尿。如果尿色黄甚至是褐红，才是有热。如果尿色清或淡黄，就是正常现象。
呵呵，千万别拿偏方、《养生宝典》一类的对付你家孩子，我估摸着，你家孩子和你不会有多大仇，是吧？
健健康康 发表于: 2012-10-29 06:51:55
郎中：脾开窍于唇，那么唇干，裂口，不是脾上的问题吗？
朋友也唇干，总是用唇膏抹一抹，我说那管什么用，是人体内的问题？可我也说不出什么问题？还以为是脾上有热？唇干裂该如何办？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-29 06:58:55
脾开窍于唇的脾，指的是脾经、脾与胃整个中枢运动系统。唇干裂，还是走滋胃阴的路。
蒙城一郎中 2012-10-29 08:09:01 中医里的“风”
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=17018
一般是两种解释
1、被“风”……导致成……
2、象“风”一样，会有……
古代人没有温度计，气压计，我们现代人就明白，是因为温差或是气压差，从而产生空气中的对流运动，而这个对流运动会让人体肌肤感受得到。古人称之为“风”，我们现在一样也叫“风”。
比如，电风扇、电吹风，这些都是人为制造“风”的设备。
当人体自我抵御能力差时（比如大运动量后、久病体虚等），我们人体的表皮肌肤与腠理因为大汗或久汗，而毛孔张开，体液免疫能力下降。此时，如果是经历温差特别大的环境突然变化，如从酷夏的室外走到冷库、从空间房走到锅炉房，温差变化很大，又没有衣服包裹好，特别是后脑勺和后脖颈部位，于是身体受不了，就生病了。这种病，中医里称之为“中风邪”。
就是“被风所伤了”。要注意的是，这个“风邪”是除了现代医学所说的“病毒感染”、“细菌感染”之外的，一切因为温差变化而导致的疾病的根源。有时并非经了大自然的风吹。比如你全身大汗，你一脸盆子井水或冰水，从头往下浇，如果你当时身体抵抗力还行，就打几个哆嗦。如果你当时身体抵抗力差，那恭喜你，你就“中风邪”了。
比如长期在冷库里或是窑厂里、钢铁厂里工作的，多数都会患有风湿。这个就是因为长期的温差变化在你身体自我抵御调节能力还没做好准备时，就“中了风邪”了。
再强调一下，这个“风邪”不是单纯地指向“病毒”或“细菌”，而是指“一切因为温差变化，自身抵御功能在当时无力承受这种温差变化，从而导致的疾病的根源。”
象恶风、太阳中风（这个中风不是我们常说的肢体麻痹的那种症状，而是指汗出、恶寒、身重头痛的风寒感冒的一种）、破伤风（因为体表皮肤破损而伤于风或解释为因为体表皮肤破损而导致的怕风、恶风的症状）、中风邪等等，就是如此解释。
第二种，就是凡一切，病情忽轻忽重、发作不定时、痛处、不适处不固定，象风一样虚无飘渺、不可捉摸的病症状的形容。
如，风湿、痛风、肝风、脾风、中风（因为患者会肢颤、身颤，象被冷风吹了的人一样打哆嗦，只是这哆嗦不停）。
jck66 发表于: 2012-10-29 09:46:04
又开讲，太好了！
“中风邪”的情况很多，严重的身体强直僵硬。中风邪后，怎么去风散寒？ 肩周炎属于中风邪吗？
风湿，痛风还好理解。可肝风、脾风有啥症状象风飘来飘去无定处？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-29 10:14:31
有“肝风”，则会四肢颤抖，甚至全身颤抖，也有脸部肌肉不停抽搐，眼睛乱转不定，这些都可类于“风吹树枝摆”或“风吹水涟漪”。
脾风，会有象疟疾一样的症状，俗称“打摆子”。象不象“风吹树枝摆”。
肩周炎，是西医名称。
中医分是寒湿导致的，还是轻输不利导致的等等。
寒湿就以温药去寒去湿。各种症状、证型不同，用不同的药。
jck66 发表于: 2012-10-29 14:45:52
谢谢，
还有，一切因为温差变化而导致的疾病的根源。。。。比如你全身大汗，你一脸盆子井水或冰水，从头往下浇。。。如果你当时身体抵抗力差，那恭喜你，你就“中风邪”了，
----这是“风邪”可是“寒邪”呢？风邪也包括寒邪吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-29 16:36:11
说你什么好咧？没公式的东西就不知道自己琢磨了哈。
区别点是：大气的温差变化了，称之为有“风”。因为风是大气温差变化而来。中风邪不见得是寒，也有热。
你处于温度极低的地方你冻坏了，或是你体表不足以抵抗的寒冷之境，致病了。是你体温与外界温差不同，这没“风”，只有寒。
jck66 发表于: 2012-10-30 04:34:37
有前科之鉴不敢乱琢磨了，怕动不动又成了西医理论哈～
坛子 https://bbs.wenxuecity.com/health/334702.html
“女儿洗澡时昏厥”痉挛抽搐，嘴里有些沫子出来，类似癫痫，这也属于风吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-30 07:30:24
这种是痉病。
风寒也会致痉，用现代话来说，就是风寒感冒发烧，也会烧到抽筋、打摆子。
而她的这种，更多的是郁而成痉。天涯子写过一个假癫痫的病案，就和这文中的女儿，是一样的，是因郁成痉。
长期抑郁者，或有少阳病者，总会有长期低烧，津伤液涸而痉。
痉病的特点是，抽搐，严重时是角弓反张、口吐白沫。无论是风寒引起，还是情郁所致，“风”都不是病机所在，病机是经输不利，是体内津液少了。而且动作也不是象风吹的摇摆状，是抽搐状到最后角弓反张，就人头和脚向腰背后，肚子挺出来，象把反的弓一样。
为什么这次，没头痛，原来昏厥都会头痛两三天的，是因为这次喂了糖水。
象这种痉病，改革开放前都很常见的。现在不常见是，人只要稍有点儿烧，就打点滴了。这体液一补充了，自然也不会致痉。
现在的医生见得不多，主要就是因为滥用点滴、滥补液，反而这类病见不到了。故而反以为人家得的是癫痫，一查脑袋很正常，又改叫一个名“假癫痫”。
如果是世代行医的，去问下自己的父母，这类情况，上了年纪的医生，几乎一个月都能见个一两回。
shamrock100 发表于: 2012-10-30 08:35:57
回原帖看了看，没看出情郁的迹象，郎中为什么说是因郁至痉呢？另外这种情况是不是补水就能缓解呢？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-30 08:59:37
首先不是一般的晕眩倒地。不会是血虚或气虚、也不会是水饮病的那种倒地，这些全身不会僵硬，对吧？
能僵硬的、又不会发出猪、羊的叫声、也没说喉中有痰鸣，噜噜响，对吧？那就不是癫痫了。
这僵硬的、口吐白沫的，就只有痉病了。而痉病，要么风温高热所致，要么少阳病所致。这风温高热，她没有。她反而倒过好几回，还每回都会头痛个两三天，只是这次喝了糖水，头不痛了。
这就确诊是少阳病了吧？这人三天两头晕，一个姑娘家家，洗个澡还得开着门让老妈盯着，这心里不别扭也郁闷了吧？
竹息 发表于: 2012-10-30 09:56:45 哈哈～ 朗中老师果然人情炼达，观察入微。先赞一个～
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-30 11:11:09
呵呵，我早晚会让你们给捧得不知道自己是个什么东西的。
祷告！祷告！
肉体的情欲、眼目的情欲，并今生的骄傲！都不是从父来的，乃是从世界来的。
jck66 发表于: 2012-10-30 15:51:25
别谦虚了，临床经验，能解决问题才是硬道理，病人把命交到那些背书本，凭网上“狗”诊病的手上真倒大霉。呵呵
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-30 11:39:36
哈哈，我们不过是“随事说造就人的好话，叫听见的人得益处”罢了。问郎中一个西医病： 血管迷走神经性晕厥。我有亲人有这个病，一受刺激（如手割到等）就会昏倒在地，平躺一会儿就会苏醒过来，但无吐白沫的症状。 请问这是痉症的一种吗？谢谢！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-30 11:53:25
不是痉病。痉病不是因惊吓或刺激而得，是长期低热导致。渴、咽干是必然伴有的症状。
这种受惊吓或刺激就晕倒的，更多可能是心胆气虚，有时还会伴有血虚阳浮，而导致睡不着觉，或是睡着时旁边有人经过或有点响声，都会吓得坐起来。
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-30 13:49:57
郎中说的很对。这位仁兄谨小慎微（他保守的好处是避过了经济危机），脾气温和，说话声音低，听说有时还会生点闷气，属于鬼佬中的另类。气不足好像蛮明显的，看来需要壮壮胆了:-)。请问郎中心胆气虚的治则，多谢！
竹息 发表于: 2012-10-30 15:49:36 ～不会是要“自家老公悄悄害吧？”～～（赶紧逃了～～～）
ChooChooTrain 发表于: 2012-10-30 22:27:55
呵呵，竹老弟太调皮了！我若敢管自己的老公叫“另类”， 我家火车不得情志病才怪呢。不过此君确实是火车的至亲。
竹息 发表于: 2012-10-31 12:28:53
火车JJ好大的肚量！俺那是逗您一乐呢，小弟这厢陪不是了～～唉！俺怎么就是喜欢懂中医的JJMM呢 ～～～元芳，你怎么看？
89close10 发表于: 2012-11-19 22:47:37 俺也喜欢懂中医的。
jck66 2012-10-31 06:09:47 气机理论的临床价值
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=17176
这篇个人认为不错，与大家分享和学习。老师评鉴。
气机理论的临床价值
气机理论是中医独具特色的基础理论之一，是中医学从动态角度出发，对人体生命活动和脏腑功能特性的高度概括。气机活动一旦失调，则变生百病。以气机理论指导临床实践，就能在各种纷繁复杂的临床症状中抓住主要病机，进行分析、综合、诊断、治疗，从而达到执简驭繁、治病求本的目的。
一、 气机的生理功能
中医学认为，人体是一个有机整体，脏腑之间不仅在结构上通过经络系统联系沟通成一体，在功能上亦具有相互协同、相互依赖的关系，这种关系的表现形式就是气机的升降出入运动。脏腑的升降出入运动，一方面因脏腑功能的特殊性而具有自身的特点。如五脏之中，心肺在上，在上者宜降；肝肾在下，在下者宜升；脾胃居中，沟通上下，为升降之枢纽。六腑传化物而不藏，以通为用，故腑气以降为顺，降则腑气得通，糟粕得泻。另一方面，由于脏腑间有着复杂的联系和协作，气机活动表现为升中有降，降中有升，升已而降，降已而升的多种形式。如心肾水火既济，脾胃升清降浊，肝肺之气升降有序。
气机运动必须以通调为顺，通则气机畅达无阻，调则升降出入有序。使人体之气能充分敷布于五脏六腑、四肢百骸，发挥其温熙、推动、固摄、气化及防御功能，保证气、血、津、精、液等精微物质的不断化生和输布，以及糟粕、废液的不断排泄，维持人体新陈代谢的正常运行。因此，气机通调是人体生命活动的根本和健康的保证。正所谓升降出入者，天地之体用，万物之囊籥，百病之纲领，生死之枢机。
二、气机的病理变化
《素问•举痛论》曰：“百病生于气也。”概指气病之广泛。张介宾曰：“气之在人，和则为正气，不和则为邪气。凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而至，故百病皆生于气。”六淫外伤，内生五邪，七情内郁，饮食劳倦均可导致气机失调。六淫致病，诸如风邪袭表，郁阻肺气；寒邪凝泣，气滞血瘀；火热暑邪，耗气伤阴；燥邪劫肺，宣降失调；湿邪阻滞，脾胃升降失司。内生五邪，既是脏腑气机功能失调的产物，一旦形成，又必然影响全身气机的运行。如肝肾阴虚，肝阳上亢化风；脾肾阳虚，寒湿凝阻气机；脾胃湿困，升清降浊无权；内燥伤肺，宣发肃降失调；水火不济，心火上炎为患。七情之喜怒忧思悲恐惊，正常情况下，是人精神活动的外在表现，但若各种精神刺激过强或持续时间过长，机体不能自行调节予以适应时，可导致阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱。暴饮暴食、劳逸过度亦可使气机逆乱，致气、火、痰、湿、食、瘀相因为病，形成多种疾患。
三、从调畅气机入手“治百病”的原则
气机失调既是百病之源。因此，以调畅气机为基本的治疗思路，就能在临床各种复杂的症候表现中，抓住主要病机进行诊治，达到执简驭繁，治病求本的目的。《素问•至真要大论》曰：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”在气机失调的情况下，注意调节气机升降出入运动，采取补其不足，损其有余，实则泻之，虚则补之的方法，使阴阳偏盛偏衰复归于相对平衡协调的状态，是“治百病”的基本原则。
在调畅气机的过程中，一要注重机体的整体联系，注意顺应脏腑特性，顾护五脏六腑之精气，通过调畅气机达到驱除病邪、恢复人体正常功能的目的。二要重视脾胃升降之枢纽，令其沟通上下，纳运协调。三要重视脏腑、经络、气血、津液的关系，注意纠正相因为患。四要谨选药物，防止阻遏气机，治疗上因势利导，给邪气以出路。
四、调畅气机的临床实用价值
气机升降理论源于《内经》，历经张仲景、刘河间、张洁古、李东恒、张景岳、叶天士、周学海等医学大家的发挥，逐步形成了系统完整的学说。现代临床各科运用气机升降理论分析、解释病因病机、症状表现和预后转归，治疗各种疾病，应用日益宽泛，显示了调畅气机理论的临床实用价值。
1 、人身诸病多有郁，临证须详察细审
《薛氏医案•平治荟萃》曰：“气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。”笔者认为，此中之“郁”，有功能和情志之分。所谓功能之郁，又有广义与狭义之别。广义之郁，是指宏观、整体范围内，气机升降出入的障碍。狭义之郁，是指局部、微观之郁。诸如外感之郁，郁在肌表，营卫受阻；内伤致郁，郁在脏腑，气血失和；久病怪病之郁，则气血痰瘀痹阻，脏腑功能受损。所谓情志之郁，一般而言，小病者轻郁，大病则重郁。而功能之郁与情志之郁关系密切，既相互联系，又相互影响，互为因果。因此，临证之际，对病人的功能之郁和情志之郁不可不察。金氏认为，中医心身疾病的特点是病及五脏，中心在脑；气机紊乱易于转化；个性不同，患病有异；情志异常波动，病情常突然加重或迅速恶化。刘氏认为，气机失调是糖尿病发生发展及病情转化的中枢环节：部分平素易于激动之人，患糖尿病后症状控制尚稳，但生气郁怒之后，气机失调，血糖在短期内突然升高，症状加重。部分进入更年期的患者，因情绪不稳定，病情易于波动，进展快，难控制。
2 、 重视机体的整体联系，顺应五脏六腑之特性
人因气机郁滞而得病，故调畅气机为治病之关键。五脏六腑之间既是一个整体，又有各自不同的生理特点，因此，气机郁滞的表现也不相同，调畅气机必须顺应其升降出入的特点，“调其阴阳，以平为期。”李氏认为胆囊炎多为肝气郁结、脾失健运、湿热内蕴所致，肝胆相表里，肝郁气滞影响胆汁疏泄。因此，辨治胆囊炎 “宜疏宜通”。疏以柴胡为主，重用金钱草、姜黄、白芍、郁金疏肝利胆。通指通导腑气，重用大黄、枳实、茵陈、元胡索、川栋子疏通气血，清化湿热。韩氏等从“肝升肺降”角度研究冠心病、风心病、肝胆疾病和支气管炎，认为治疗关键在于调和肝肺升降，方能奏效。夏氏治疗梅核气以肝气郁滞为辨治要点，临证虽有肝气郁结、肝郁脾虚、肝胆郁热、肝郁血瘀、肝郁化火、肝阴亏虚等多种类型，但疏肝行气解郁贯穿始终。杨氏探讨气机升降与糖尿病肾病的关系，认为脾肾虚损是气机升降失常的根本，血瘀内生是气机升降失常的重要因素。因此，以调理脾肾气机，升清降浊、活血化瘀为治疗大法。
3、重视脾胃升降之枢纽，令其沟通上下纳运协调
脾胃居于中焦，沟通上下。脾胃既升清降浊，又翰旋上下气机，在维持整体气机升降平衡中起着重要的枢纽作用。脾胃为后天之本，其气机升降失常，则饮食水谷不能消化，水谷精微难以化生，清阳之气不能敷布，脏腑位置无力维系。故在诸多升降失常病变中，尤以脾胃升降失常影响最大。因此，重视脾胃气机的升降状态，使其升清降浊，纳运协调当为治病之先。如钟氏 论痞证，抓住脾胃升降失调这一总病机，无论痰湿阻滞，抑或痰瘀互结，均在辨证基础上，运用化痰活血，升降气机法，适当运用疏肝顺肺的杏仁、苏梗、升麻、旋复花、郁金、佛手而显着提高疗效。李氏等运用脾胃升降理论治疗逆经、阴挺、妊娠恶阻等妇科疾病获得良效。张氏等认为胃下垂的病因病机，主要是胃的通降功能失常所致，本着六腑以通为顺，胃气宜降，降则和的原则，提出“通腑降浊，调理气机”之法予以治疗，为临床开辟了新思路。
4、调畅气机必须重视脏腑、经络、气血、津液的相互关系
人体是一个有机整体，脏腑器官之间在结构上通过经络系统的联系沟通成一体，功能上通过脏腑气机协调的升降运动来维持，气血盈虚失常，升降失调可以致病；七情内郁、六淫外伤、饮食劳倦，亦可致气机逆乱。一旦气机失调，则气、火、痰、湿、食、瘀相因为患。因此，调畅气机必须重视脏腑、经络、气血、津液的相互关系。赵氏认为高脂血症的病因与脏腑功能失调、气机障碍引起体内水湿、津液代谢失常，停而成饮，凝聚成痰，痰浊内聚，酿成脂膏，注入血脉而成。在发病方面广泛涉及五脏，因此，将调畅气机法用于高脂血症各个治疗阶段。潘氏以气论治干燥综合症，认为气与津液关系密切，气旺则津充，气机调畅则津液输布正常，反之则津液生成、输布、排泄均受影响。干燥综合症以阴虚津亏为本，燥热为标，脉多见沉细小涩之象。治法选方宗“燥者濡之”之旨，注重补气，调畅气机。孔氏认为老年病是人体气机活动衰减、升降出入运动障碍这一共同病机所致，一方面，精、气、血、津液亏虚；另一方面痰湿、水饮、气血阻滞形成各种病症。因此注重补益五脏，使之升降有序；宣痹通塞，待其气机复健；平和用药，维护人体正气；食疗可养，老人乐于接受，体现了整体辨治，调畅气机，养生延年的特色。
5、谨选药物，防止阻遏气机，给邪气以出路
根据中医气机升降学说，药物对人体分别具有升降浮沉的药效趋向，能纠正机体的气机失常，或因势利导，有助于驱邪外出，达到“疏其血气，令其调达而致和平”的目的。一般而言，具有升阳发表，祛风散寒，涌吐开窍作用的药物，都能上行向外，药性为升浮；而具有泻下、清热、利尿、渗湿、镇静安神、熄风潜阳、消积导滞、降逆收敛及止咳平喘作用的药物，都能下行向内，药性为沉降。临床上，根据病症不同部位和病变趋向，选用升降浮沉不同药性的药物，以纠正人体气机的失调。如董氏用补中益气汤加枳壳、香橼皮、佛手、大腹皮，名加味补中益气汤，升降并调理脾虚运化无权，胃中水谷停滞不化之证；又以补脏通腑法治疗冠心病心绞痛，症见心气虚、心脉郁阻时，用黄芪、党参补益心气，旋复花、郁金、丹参、三七理气活血通脉。吴氏 运用朱丹溪 “郁证多在中焦”之说，治疗郁证在顺气开郁的同时，针对脾胃虚实进行治疗。兼痰郁取厚朴、半夏健脾化痰；兼湿郁取茯苓、米仁健脾利湿；补脾常选党参、淮山药、白术；运中多用扁豆、生米仁之属。前辈们在长期临床实践中，归纳出系统升降药对，如麻黄宣肺平喘，沉香降气纳气，并用于止咳平喘；桔梗升散肺气，琥珀通降利尿，取提壶揭盖之法治疗癃闭；木蝴蝶升散利咽，柿蒂顺气降逆，上散下降治疗梅核气；葛根升发清阳，大黄通降腑气，升清降浊以治痢疾。均体现了因势利导驱邪外出的原则。此外，中药中有许多补气、养血、滋阴的药物，易致气机壅滞，故在补益药中适当配伍行气药，可补而不滞，如归脾汤、补中益气汤、四物汤、六君子汤中均不乏行气之品，以防阻遏气机。
综上所述，气机升降理论是中医学理论的重要组成部分，脏腑的生理特性、病理变化、治疗转归均与气机升降有密切联系，具有很高的临床应用价值。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 08:18:29
这文章具有很高的临床应用价值。呵呵，业余爱好者，看起来还是会有点晕。
竹息 发表于: 2012-10-31 12:33:01
俺不晕，倒是刚才那点黄汤让俺有点晕。
jck66妹妹，能不能说明一下该文章的出处。先存下了，再慢慢地念。谢谢～～
jck66 发表于: 2012-11-01 02:42:02
觉得这篇和老师讲的那些结合起来研读，对于学习和理解中医理论有很大的帮助，这些要一遍遍，细嚼慢咽哈～ 能明白理解一点是一点，嘿嘿。这篇是来自胡慈姚的一篇论文（发表于 https://ciyaohu.haodf.com/）。 这里有郎中老师可问可教，童鞋一起学，这机会哪里去找，感恩吧～
蒙城一郎中 2012-10-31 07:22:48 心胆气虚
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=17185
《内经》中说，心为君主之官，神明出焉；胆为中正之官，决断出蔫。所以一旦心胆气虚，则易惊易惕。而这些都属于“阳”的层面，西医看不到，摸不着，仪器设备检查不出，但这病又真实存在，患的人还不少。实在没法，就归类为“神经”一说，我曾写过篇小说，里面写道，但凡西医定下你“神经”了，也就宣告他们没法治了。要么用大剂量的、可严重伤害思维的药物，要么就没辙。原来还是见这类病，先整傻来再说，傻了的人没法表达惊啊、恐啊什么的，就拍拍手说治好了。现在发现这不人道，于是观察观察，等观察到病人疯了，再治傻来。
心胆气虚是常见之病。先天的为主，后天的也不少。有些人练气功，练得不得法，出岔了，也会心胆气虚，人家一靠近他，就以为要杀他、捕他，这样的人很多，症状也很常见。这种病，女性得的更多，只是症状较轻。比如走夜路“提心吊胆”，常自己吓自己一类的。
谈到这个病时，就要说明中医里的：惊、恐、悸、怔忡、健忘、恍惚、失志等一类“神”失常之病。
中医里的“神”，分两个层面，一个就是现代人说的思维活动和精神状态；另一个就是指生理活动和病理现象中表现出来的征象。比如说，“神志不清”，这指的是第一层面的“神”。“久病眼无神”指的是第二个层面的“神”。
有外界刺激为惊；无外界刺激，自已无端害怕为恐；无惊无恐而心跳不宁为悸；悸而惊恐为怔忡；刚说就忘为健忘；时清醒时模糊，看上去一会儿又象傻一会儿又象正常人，称恍惚；抑郁失常为失志；
这以上的症状，全都是心虚胆弱造成，要治还得进一步厘清主证。
比如，上个帖子里，提到的一老外，割到手就晕倒在地，这种就很严重的心胆气虚，而且到了惊厥的地步。除了气机乱外，还有血虚不足。
竹息 发表于: 2012-10-31 12:41:01
太好了，快要讲到情志病了。
俺的情绪经常地徘徊在怔忡、健忘、恍惚、失志之中，难不成俺也曾经“惊”过？
就算是“惊”了，那也是在孩提时代吧。郎中老师能不能讲讲“小儿惊风”啊？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 13:36:04
呵呵，这个惊风的风，就是指象风一样的抽动，不是独指受“风”吹了，受“风邪”袭击了。
但也不是说，中风邪了，就不会有惊风。只是说这个惊风的风，不是代表这个证的病机，而是表述这个证的症状表现。
而惊，导致的，也只是这其中的一种，感冒发烧也会导致。特别是西医里说的病毒性感染会有，这个就要做家长的特别注意。
孩子发烧了，说喝下水就行，不用紧张。这是找抽的说法，是个不把自家孩子的命当作事的说法。
孩子发烧，比成年人容易发展到抽搐，特别是现代吃得好的、养得好的孩子。孩子先天火旺，但这火是稚火，是一种虚妄之火，不但容易被熄灭，也容易乱窜。孩子一感冒起来，常是风寒最多就一天甚至是半天，就转成风温了。这风温为病，很讨厌，它是伤津的，这津一伤了，就抽搐，就牙关紧闭、四肢拘急、就角弓反张。
你说，孩子多喂些水就行。屁！这风温了先会咽干、咽痛，呑水就疼，这孩子就哭，就不喝水，这津伤得更快。你要这时心痛下孩子，不喝水，我就少喝吧，这一少喝，孩子就有可能抽搐。
前几年，国内的火神派为了多做些生意，狂批现在的医院动不动就给孩子打点滴，夸大了点滴、抗生素对孩子健康的危害。
现代医学是集合了现代所有顶尖科技，有它的长处，在已知的病毒性感冒（绝大多数症状类于中医的风温），用抗生素，输液的路子是对的，而且是有效的，是快捷的。
如果自己孩子真是得的已知的病毒性感染，就上抗生素，就输液，比你灌孩子吃中药要好。只有这抗生素下去，半天内没反应，反而还是恶化，这时用中药都来得急。只要不停的在输液，孩子津不干，发烧不凶险的。用不着怕的，不会抽搐。
这当抗生素下去，还是烧，或更烧了，你再用个白虎人参汤或白虎汤一下就好了。
做中医，不能死脑筋，西医好的东西就得拿来用，就得用。
竹息 发表于: 2012-10-31 18:31:02
对了，小孩子是不会有情志病的。那么再问一下成人的惊吧。考古了一下经典上的“惊” 字。
伤寒曰：太阳伤寒者，加温针，必惊也。
内经云：百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱。
现代人治疗伤寒大概不会用温针的方法。在成人得了伤寒之后，治疗上取汗后再受了惊吓。“惊则气乱”，是不是可以理解为上焦之气散乱了？那么这个气是肺气还是心气？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 19:48:19
惊则气乱。有句：惊则气无所依，神无所附。又有句：心藏神。所以这气是心气。
但气机是相通的，故而也有惊则尿失禁，这就肺气了，因为肺气主通调水道。汗毛孔都竖起来了，这也是肺气，肺主宣发、主皮毛，是吧。
这就是一本糊涂账。狗咬狗一嘴毛，郎中说中医越说越不清，对吧，呵呵。
所以，我不喜欢谈纯理论的东西，因为纯理论太过于理想化了，你要怎么说，都对，因为都沾到边了。这就是为什么中医养生忽悠们都能忽悠个子午卯酉，但让他们临下床、辨下证，全露馅了。
竹息 发表于: 2012-10-31 22:40:46 今日在此受益匪浅，多谢郎中老师的耐心指教～～
ChooChooTrain 发表于: 2012-11-01 23:48:57
反射性昏厥的西医解释之一：（一）由于迷走神经张力增高，导致心脏搏动抑制和全身周围血管扩张，心脏输出量降低而引起昏厥者常发生在恐惧、焦虑、晕针、情绪紧张，外伤，通气不良，长时间的站立等。
中医解释：心气推动心脏搏动，调节心率和心律，促进血液的运行，因此心气虚致病。
感觉前者着重植物神经系统的生理功能（其然），而后者则着眼于这些功能背后动态的驱动能量（所以然）。感慨贬低中医的人真不知道优越感从何而来！
多谢郎中专门篇幅介绍心胆气虚。 想知道您是如何推断出“胆小君”血虚阳浮的。血虚好理解，阳浮是怎样的呢？我乱猜他肝不藏血，造成了血虚？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 06:30:41
阳浮，分虚阳浮越和阴虚阳亢（阴虚阳亢多中如果偏血虚导致的，则为血虚阳浮）。
虚阳浮越：其实就是临床中的真寒假热。体表高热、渴、神昏，脉大而浮。这些看上去很象是阳证，但再仔细诊查，渴但不欲饮，或是喝水只漱不吞，腹部冷、下肢冰，小便色清、大便溏。
血虚阳浮，则是“阴虚阳浮真阴不足，津血亏损而致阳气浮越于上”，故而这种人，是真的渴，是那种渴而多饮之人。
为什么说那人会是血虚阳浮，是因为心胆气虚者，多是受惊而收缩成团。大家突受惊吓，是不是都人缩起来的？而惊吓则晕，必然是脑无血供，是平时血就少，这再一受惊，血一收，脑袋里就更没血了，就晕了。躺下就没事了，因为人躺平了，心脏的血容易泵过去。抓着他倒立，或是躺下时，头略比身子低，还好得更快点。
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 06:37:46
回应ChooChooTrain的：“感慨贬低中医的人真不知道优越感从何而来！”
他们没优越感，是自卑感。
这类人，多数是应试教育的佼佼者，个个都是考试机器。标准化的东西很适合他们，而这个社会如果永远只有标准化一条路的话，他就永远是这个世界的精英。
当一个精英，看一本书看不懂，而人家考试不如他的，反而能明白。这种自卑感油然而生，进而就发展成一种怨妇式的谩骂了。
往往这些贬低中医的，如是医生，临床水平和能力就极低，但不妨碍他能通过考试和写文章晋级。
如果是从事其它行业的，也只能停留在教科书式的模式化程序中工作，是没有创新能力的。
jck66 发表于: 2012-11-02 01:45:07
心理疾患---抑郁，疑心病，计较小心眼，自卑显摆。。。这类，可大有人在耶，
哇，中医都有说法啊。用中药把“心胆气虚”调了，这些都可缓解？ 这个要贴坛子里去～哈哈哈。
jck66 发表于: 2012-11-03 16:38:03
“腹部冷、下肢冰，小便色清、大便溏” 看到网上药和辩证似乎总把这4个绑一起--“寒”。 可是下肢冰，小便色清，腹部不冷，不便溏怎么说？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-03 16:47:16
呵呵，那就是下肢冷，小便清哦！
小便清，一般是确认寒证的关键。往往在真假寒热时，小便色是主要辨别点之一，但由于现代化学药物，很多会使小便色改，因此不能单凭小便色来辨寒热。
大便溏或稀软，一般指向脾胃，但同样要和它症合在一起，这个只做参考。
比如，在前面那个帖名很长的帖子里，楼主说的症状中，有怕冷，又说有便秘，shamrock100就说便秘是热象，而我压根就不去考虑这大便便秘是假的热象。是因为这种人，多数是不会便秘，导致便秘只能是自己逼自己吃水果、喝水和运动创造的大肠干而大便不下。所以这个大便硬不硬不是症状要点。
jck66 发表于: 2012-11-03 17:10:09
哦，明白了。小便色是主要辨别点之一
上次坛里有个说 小便味浓的，又有口疮的，可是不便秘，那就是阴虚内热了，唯独肠不热（假的寒象），哈哈～
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-03 17:24:01
哈哈，你不见得明白了。这种情况有可能是如下两种：1、湿热熏蒸 （三黄汤证）2、脾肾阳虚 （金匮肾气丸证）而不是“阴虚内热”。
jck66 发表于: 2012-11-03 17:48:21 又糊涂了，想象着吃了金匮肾气丸（补阳的），小便会更浓，口疮更重涅。
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-03 18:13:28
哪个庸医跟你说金匮肾气丸是补阳的？呵呵，找他去，忽悠谁不好，咋能忽悠你，对吧？
jck66 发表于: 2012-11-03 19:03:41 脾肾阳虚 （金匮肾气丸证）
哈哈，刚百度了下，金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸，温补肾阳是错的了？
“但是在现代，金匮肾气丸的配方和古代已经不同。在现代，今方金匮肾气丸和桂附地黄丸是两种不同的中药。在现代，今方金匮肾气丸和桂附地黄丸是两种不同的中药”---这是怎么回事？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-03 19:34:08
明天晚上写个金匮肾气丸的使用吧。这个方子很好用的，在江南一带，甚至可以凭这一方加减治绝大多数上门求诊之人。
jck66 发表于: 2012-11-04 02:26:26
感谢，老师真好。不少人动不动就说肾虚要补肾，把金匮肾气丸作为常用药，这也是市面最畅销的中药了，呵呵
“导致便秘只能是自己逼自己吃水果、喝水和运动创造的大肠干而大便不下”--这点不明白。遇到便秘的，西医都会丢一句“因吃水果、喝水和运动不够”。
蒙城一郎中 2012-10-31 08:55:09 说下“活用乌梅丸可治多病”
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=17197
乌梅丸是《伤寒论》中治蛔的方子，也是治厥阴病的主方。说“活用乌梅丸可治多病”，其实真正地活用了《伤寒论》中的任何一方，都能开馆打天下。因为《伤寒》经方共同的特点是：调阴阳、存正气、和脾胃。而这三点，是中医治病的准则和纲要。
比如经方大师胡希恕擅用大柴胡汤加减治百病，经方大师刘渡舟擅用小柴胡加减治百病，郑钦安擅用四逆汤创火神派等等。似乎这些大家不符合中医的辨证论治的思想，其实不然。因为他们都遵循了“调阴阳、存正气、和脾胃”这个至要的法则。
乌梅丸，我们先来看下原文：
伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为藏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。方一。
乌梅三百枚 细辛六两、 干姜十两、 黄连十六两、 当归四两、附子六两，炮，去皮、 蜀椒四两，出汗 桂枝去皮，六两、 人参六两、 黄柏六两、
右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
这个方子，主要治，腹痛绕脐，或右上腹疼痛，甚则痛至牵引右肩，时作时止，呕吐或吐出蛔虫，痛剧时，手足厥冷，心烦不安。痛止，即若常人。
治吐蛔是这个方子中，大多数都这么认为的，以为就是个打蛔虫的药。其实不然，这个方子主要是治寒热错杂的下利和腹痛。
全方寒热并治，阴阳并调，邪正兼顾。除了西医说的胆道蛔虫可治以外，特别对寒热错杂的久利不止、及腹痛绕脐，有良效。
在这边，我就治过一例，西医诊断的一个名词，记不起来了，挺怪的一个词儿。就是检查、化验了胃、肠等消化系统后，没查出菌啊、毒啊有不正常的值的，也没发现器官有何损坏的、有病变的，换句话来说，在西医认为，此人很正常。但患者认为太不正常了，因为拉肚子拉了好几个月不停，因为痛起来满地打滚。吃了很多药，不见好。就这乌梅丸，因为药味多，而且蒙特利尔买细辛很难买到，因为“有毒”啊。但很多药房有这乌梅丸的中成药，就让这病人把这丸子研碎，再用温水和化来服下。两天这肚子就不拉了，痛还有点，但不打滚了，很有效。
方子中，附子、桂枝是温命门的，提元阳之气的；干姜温中的；当归暖血路的；蜀椒、细辛助附、桂散寒的；黄连、黄柏清虚热的；乌梅还得用醋浸，酸收啊，止痛啊。所以这方子，上热下寒能治，还特能止痛、酸收嘛就还能涩大肠止下利。
这个方子，要注意的是，治上热下寒的，但是主要是治肝热脾寒和肝热肾寒。这肝热，会有口苦，上热下寒的多会吐，而这个证的呕吐，会觉着口苦。所以辨证时，要注意，腹痛导致肢冷是关键点，还有一个口苦也是关键点。
jck66 发表于: 2012-11-01 09:20:02
谢谢，看来《伤寒论》中的经典方剂，还真的都蛮好用滴。那天还真得读读《伤寒论》，俺这水平的，能看的懂吗？
竹息 发表于: 2012-10-31 12:34:25
看见郎中老师讲到乌梅，想起来一个疏肝解郁的方子，其组成是：乌梅、白芍、百合、炙甘草。
按照这个群组的规矩，在此隐去剂量。该方出自于整理《四圣心源》的李玉宾老师。
我们知道医圣仲景的四逆散方为所有解郁之祖方，那么上面这个方子用乌梅、百合来替换柴胡、枳实，是个什么道理？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 13:13:42
李玉宾的柔四逆散和四逆散的主治还是有不同，并非就不同在这个柔字上。
柴胡、枳实、芍药、炙甘草，柴胡在发散上面，在通这上面。是从半表半里之间向外发散。故而四逆散能治四肢未端的不温，是芍药甘草汤的敛住的血，用柴胡给发散出来，向肢端送血去。枳实是散结，理气散结，我们可以看下，凡有阳郁的、凡有少阳病的，基本上都肝脾不和，都舌有齿痕，这加一味枳实，不是助消化，是助柴胡散气开结，特别是把脾气中的结给冲散开来。
故而这个四逆散，就一个发散的，把气和血从半表半里间向表发散，把肝血向肢端输送。从而把郁结于肝脾之阳气，释放出来。
柔四逆散，这么取名，我个人是不太赞同的。因为这个方子，它不治四逆，你要是四肢肢端逆冷，吃这药没用。乌梅是酸的，这个原方中芍药也是酸的，乌梅是助了芍药，在敛痛上面，在敛肝血上有用。百合是清内热的上佳之品，柔是百合的特点，这柔四逆散，也就这柔字用得好，因为乌梅、百合、芍药，这三味药都走柔的路子，其实都是在敛，都是在收，都是走的右路，降的路子。其实这四味药，有三味是在敛，在收，而只有甘草一味和中，用黄元御的理论来说，这方子并不理想。
但这方子在临床上有用，为什么？因为这方子并不治肝郁，但治肝火很有效，而现代人很多是肝火过旺。
这个方子，也不治四逆，所以借四逆之名有点儿过了。这方子好，好在所有的药不霸道，针对于那种性情急躁、没耐心、脾气大、肝火旺的女性来说，可以长期服用。
但不能说走的四逆散的散郁开结的路，这方子不是散，重在敛，重在收。这个方子其实说是在芍药甘草汤的加味或发挥更好。因为是助芍药甘草汤敛阴和营，走的就是治厥阴风木的路子，不是少阳肝郁的路子，是治肝风、治肝火的好方子。
竹息 发表于: 2012-10-31 18:34:19
既然这个“柔四逆散”这么好用，为了女同胞们，郎中老师能否将此文加入您的博客？
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 19:49:33 呵呵，我会用“镇肝熄风汤”。
小贝贝妈 发表于: 2012-11-01 09:51:34
郎中讲解四逆散，真是既精辟又易懂。
能再仔细讲解一下四逆散与小柴胡汤在解郁方面的异同吗？
虽然郎中提过：“四逆散主证在阳郁血不达四肢，小柴胡重在升肝气降胆火和脾胃、化痰生津”，但我还是只知大概，不明其所以然，不知小柴胡汤最后如何解郁了。
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-01 14:52:34
郁都是患者自己情志及体液循环系统正常而自解的。
药物只是帮助有“郁”之人，把身上的不适症状去掉或是减轻到不影响患者的食欲与睡眠。
有四逆散证的，重在四肢不温，心下痞塞。
有小柴胡证的，重在柴胡八大证。口苦、咽干、目眩、嘿嘿不欲饮食（默默然，不喜言语、不欲饮食）、心烦喜呕、胸肋苦满、寒执往来、脉弦上面。
再次强调：中药，并不是“治”病，只是把患者身上的不适症状去掉或是减轻到不影响患者的食欲与睡眠，病是患者自身的排异能力排出去的。
中医治病，调阴阳，调阴阳其实就是让人能吃得好、睡得好，这就是阴阳平和。
小贝贝妈 发表于: 2012-11-02 06:35:49
明白了。不管什么药方，只要对症，阴阳平和了，体液循环系统正常了，症状就自解了。谢郎中解惑！
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 06:42:10
少阳证是体液免疫循环系统的事儿多点。
其它的病证又是其它的了，西医也不只这一个免疫循环系统。
只是前阵子，论坛里，华山和赵医生谈这免疫的时候，我看他们的文章，想到的。
小贝bunny 发表于: 2012-11-02 08:49:33
我看郝万山讲的伤寒论里, 说太阳主表, 阳明主里, 而把少阳比作门的"机枢",少阳相火对五脏六腑的功能都有温养的作用, 这和您说的"体液循环系统"不正是一个意思吗? 中医的理论体系真让人叹服啊.
shamrock100 发表于: 2012-11-02 11:50:23
这相火到底是个啥东东，经常听到，不大明白，郎中能不能给简单解释一下？谢谢！
舞女 发表于: 2012-11-02 11:52:28 谢谢。终于有一篇可以大体上看懂了。
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 13:12:27 全是我的错。争取篇篇都能写得让你看明白。
jck66 发表于: 2012-11-02 13:29:27
一会儿少阳证，一会儿少阴证，这属经络了吧，老师还没讲过吧？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 17:03:34 是张仲景的六经辨证，不同于经络。
猫蛋 发表于: 2013-01-08 05:43:36 jh。
舞女 发表于: 2013-06-10 19:18:01 以前只看懂了10%.这次再看又懂了10%多。
jiayuan2 2012-10-31 20:16:12 阳郁实例
https://groups.wenxuecity.com/di ... =1665&pid=17250
我经常为小事生气，过后又觉得不值得，后悔。身体比以前其实要好一些，可是还是管不住自己，该怎么办，谢谢。 没有什么幽默感，诚心请教。
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 20:18:42
呵呵，要么你就走错地方了，这儿不是心理诊疗室。
要么你就太把我当神看了，我真没神仙到，看你这么两三句，就能准确辨证，并能开出方子来。
jiayuan2 发表于: 2012-10-31 20:33:00
没有，就是想让大家看看是不是因为身体原因出现这种情况。我以前挺不爱生气的。怎么岁数大了，反而小心眼了呢？不懂中医但是特别信，所以想问一下，我倒不信心理咨询。想知道饮食起居上注意点什么，我今年４０岁。谢谢！
蒙城一郎中 发表于: 2012-10-31 21:17:22
这不好确诊啊！
如果要说是情志病，你这也不是一般病证的要点啊！这多数人都会有的，也不能算是病。
如果你真觉得和原来变化大了，那得详细四诊合参，就象西医做检查一样。中医得看你汗、喝、寒热、痛疼不适、饮食、睡眠、二便等情况，这样才能有的放矢，是吧？
你说让医生帮你看病，你又不说你哪不舒服，哪感觉不好，就光说我琢磨着跟原来不对劲，你让医生怎么办？只能瞎猜啊，那瞎猜出来的药或是食材，你也敢吃啊？你也太不把你生命当回事了吧？
jiayuan2 发表于: 2012-11-01 17:34:03
不好意思，好久没看过病了。我也不太敏感，多数没啥不舒服，累了哪都不舒服。其实自己也没觉得生病，就是觉得趋势不太好，冲家人发脾气。想用啥中医理念调理一下身体而已。我一周至少锻炼３小时，挺爱惜自己的。
汗(一般不出汗，运动后会出一点，好象只有以前生孩子后出过大汗。)
喝(有空就喝一杯，喝的不到４杯，不想老上厕所。周末忙，经常一上午都不喝。一阵一阵的。不爱喝凉水)
寒热(怕冷，尤其夏天公司空调６５度，心理很鄙视他们，天天说环保，这浪费多少能源？)
痛疼不适(没觉得哪疼，下班也上网，有点眼疼)
饮食(和以前差不多，可能稍稍节了点食)
睡眠(不好，有时候４点就醒，有时候不想睡，想上网)
二便(大便需要注意才通，有时候吃softner，小便挺正常，喝的多点就老想上厕所)
华灜 发表于: 2012-11-01 18:13:14 睡眠不良人很容易发怒的。。得想法儿改善。。。
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-01 18:58:26
较轻微的四逆散证。可以不用药。
吃些能让自己体内发热的东西或有氧运动，只要能保证每天有两到三次，自觉体内发热，全身暖烘烘很舒服，能出一层粘在身上的汗就更好。
注意，不能出汗到能滴下或有大滴的汗珠，出这种汗反而不好。
shamrock100 发表于: 2012-11-02 12:01:08
楼主说的怕冷是寒象，便秘是热象，同时出现是不是就叫寒热交杂？郎中说这是轻微四逆散证，是不是说其实身体里有热，郁住了出不来才会怕冷。出小汗解郁，出大汗伤阴，特别是楼主已经有便秘，所以不好，这样理解对吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-02 13:11:07
便秘并非都是因为热。
现代人以为多吃水果，多喝水对健康有利，所以会下意识地多吃水果，多喝水，这样就利尿、利汗了。尿多、汗多则大便干结。
中医治下利、泻泄就常用利尿法或发汗法。
jiayuan2 发表于: 2012-11-03 13:59:38
多谢大家啊，可惜不全能听懂哦。郎中说的的确是，我爱吃水果，不然哪去得那些纤维呢？请问我应该怎么做才能改善睡眠和便秘啊？我晚上喜欢盖的很厚，觉得睡的能踏实点。四逆散能自己买成药吗？
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-03 16:27:02 四逆散不是成药。
jiayuan2 发表于: 2012-11-04 07:57:54 Too bad. 美国农村的人民伤不起啊...
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-04 17:13:05
加拿大城市贫民同情一下美国地主婆！呵呵。
前面说了，不必吃药。目前症状轻着呢，这地主婆不能农闲，一农闲就瞎琢磨着要吃药，这点很不好。
jiayuan2 发表于: 2012-11-06 11:33:12
I see, Go to Gym after work. Pretend to face my boss when I do kickboxing.
蒙城一郎中 发表于: 2012-11-06 11:51:49
悠着点儿，别出大汗。注意多补充水份。象运动饮料一类的，在大汗后得喝喝。练江南 style们玩的东西，还不如你去练个太极、扭秧歌啥的。 |
发表于 2013-7-3 10:56
发表于 2019-3-4 01:01