感冒问诊（增液承气汤病案）

静心

大家给看看吧，我自己的。其实主要是没时间休息，LG在国内，上周又是培训，又是连着的各种会和紧急问题，脑子停不下来。上周六有点发烧，喝了一剂小柴胡加石膏，后来以为没事了，不过从周三晚上开始又感觉渴。

一、寒热

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

没有

二、汗

额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤干，脸上摸上去没有油滑感

三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹，唇色正常。渴欲饮水，饮冷，喉咙痒痒，胸口痒痒

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？

色微黄，小便通畅


五、大便

稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？

正常偏干，色棕黄

六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

口里没太有味道，胃口一般。昨天晚上入睡的时候嘴里有口水，要吐出来才舒服。


七、痰涕

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

无痰


B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

现在不鼻塞，昨天晚上入睡的时候交替塞，就是向哪边翻身哪边塞。有鼻涕，昨天白色，今天略发黄


八、发作规律

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

口渴晚上比白天重。应该是周三晚上开始感觉口渴的。

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？


今天早上开始有干咳，不频繁，就是喉咙痒痒，胸口有点痒痒

十、舌与苔

A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

舌面湿，淡红


B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

舌边红，舌苔白腻，前端有小红点点

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙干燥有光泽

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

牙龈色淡

十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

眼睛酸痛

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

额头眼睛连着感觉轻微胀痛

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

有些没精神，强打精神去买菜，结果车还发动不起来了，哭死。


家里还有一剂小柴胡加石膏，还有一剂竹叶石膏汤。请大家支招。

wangruima

记得我上次有咽干就上的柴胡石膏，竹叶是善后的，看你内热的不轻，觉得还是下点猛药，柴胡石膏?

ivy9

家里的顶梁柱可不能病倒，是不是上次没全好？不敢乱说。还是等郎中的答案。

舞者女

感觉和我那次一样的麻杏石甘汤证。

ephd

外有轻微表证，内有阳明里热。白虎汤应该可以用。

jespere

抱抱静心MM！注意休息。

医者易也

本有阴虚内热，兼有柴胡证、阳明经热，理论上应该按阳明少阳合病来治，但是又有湿重、口淡的问题，是不是不能用下法。太复杂了，等郎中吧。

才注意到第十项里增加了C、D两个小项，看来门牙、牙龈的色泽对诊断开始有意义了。

健健康康

小柴胡加石膏？

舞者女

外有轻微表证，内有阳明里热。白虎汤应该可以用。
ephd 发表于 2014-1-26 16:07

                               
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    我觉得用早了没有好处。反而会伤肺。。。。

hzbaobao

静心MM, 希望你快快好起来！

咱俩处境差不多，只是我自己病是好了。

我的车也冻病罢工啦。找拖车，送去dealer 吧 ~ ~ ~

贝贝妈

觉得还没到白虎汤的程度。

是不是麻杏石甘汤证？

花星

抱抱静心Ｍ！！可惜不是你邻居，不然我送菜送药给你～～

等郎中来救你

招财猫

本有阴虚内热，兼有柴胡证、阳明经热，理论上应该按阳明少阳合病来治，但是又有湿重、口淡的问题，是不是不 ...
医者易也 发表于 2014-1-26 16:16

                               
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    我同意易易的少阳阳明合病的判断，我刚看到一个柴葛解肌汤，瞎猜一个。

抱抱静心妹妹，请郎中出方，快一点好吧。

贝贝妈

郎中应该告诉你方子了，快熬药吧！

祝尽快好转！

ephd

我觉得用早了没有好处。反而会伤肺。。。。
舞者女 发表于 2014-1-26 18:03

                               
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白虎汤入肺经吗？无邪热雍肺，也不用宣肺平喘，阳明热退人自然就舒坦了。

静心

郎中给的方子

增液承气汤

多谢大家，就不一一回复了！

风起了

祝静心MM早日痊愈！
好奇郎中给了什么方子。

Jane

郎中给的方子
**** 本内容被作者隐藏 ****
多谢大家，就不一一回复了！
静心 发表于 26/1/2014 17:27

                               
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哇， 反正俺是越学越胆越小，越不敢说方子了哎～～～祝静心MM早日痊愈

Hwq

又一波都胃热的？

Student

回复 16# 静心


    学习学习

蓝天

野百合

祝：明日就大好了！

amengcat

祝早日康复！

bz1

看看

shamrock100

xue xi xue xi

PEACE

可以看看郎中的内容吗？谢谢！

PEACE

第一次听说感冒对门牙、牙龈的色泽有影响。
学习了。
也希望静心妹妹尽快好起来。

土豆

MM又病了？

静心

赶上来给大家说一句，昨天也没人帮我抓药，所以又问郎中讨了食疗方子。郎中说只要大便稀溏能下就好了。弄了香蕉加蜂蜜，今天早上喜得。

“感冒”症状仍留少许，精神好不少，又能给资本家干活了。其实我觉得我主要是这一段精神紧张，家里就没停了有人生病，希望能够新年新气象，大家都健康起来。

中国年的活动我先欠着，天哪，欠债太多了，LG周日回来，据说有些宝贝。

贝贝妈

中国年的活动我先欠着，天哪，欠债太多了，LG周日回来，据说有些宝贝。 ...
静心 发表于 2014-1-27 14:21

                               
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别想着活动的事了，先调理好身体再说吧。